文 | 刘连成
图 | 网络
术后患者
医生，我做完手术后大便*禁失**了，每天排便十多次，可每次就一点，顺着肛门往下流，怎么办呀？
你术后排过成型的大便么？每次排便大概有多少啊？
智痔君
术后患者
刘医生，我术后几乎都不怎么吃东西，所以没什么大便，还天天让我吃泻药，我拉肚子，都*禁失**了，您快看看怎么办吧？
我们需要灌肠看一下，是不是发生了便秘！
智痔君
术后患者
我拉这么多次，您怎么还要给我灌肠啊?我都没吃东西，也没有大便，我不想灌肠啊！
最终患者接受了灌肠，半小时后...
哎呀刘医生，我排了好多大便啊！现在感觉太舒服了，肚子也不涨了，伤口也不疼了，排尿也顺畅了，原来都是大便惹的祸啊！
智痔君
其实术后便秘是肛肠科手术最常见的并发症之一，做完肛门手术，想想大便在伤口上通过，怎么都觉得排便是件很恐惧的事情，所以很多小伙伴都选择少吃少喝不排便。
虽然医生术后给了通便的药物，还反复强调如果排不出来可以直接灌肠。但小伙伴一想还要把水灌进肛门里，肯定不舒服，就忍着不灌了！
术后便秘是术后特别需要注意预防和积极处理的并发症，除了患者的恐惧心理，手术前后应用的镇痛剂、麻醉、或者手术本身导致的局部功能失调、卧床、原有便秘和肠道功能紊乱等因素，都可能导致术后便秘的发生或加重。
也有很多便秘的小伙伴，术前总误认为是痔疮把肛门堵住了，术后肛门通畅了，就不会发生便秘了。但其实便秘一直是痔疮的原因，而不是痔疮的结果。
术后便秘，除了引起粪便嵌塞，还会导致伤口疼痛，水肿，排尿困难，严重者导致便后出血等并发症的发生，可以说牵一发动全身。无论是担心疼痛忍着不排，还是恐惧灌肠，不肯告诉医生排便的真实情况，都可能导致粪块嵌塞的情况发生。
老张的故事
老张住院期间，一直害怕排便的时候疼痛，所以能忍则忍，尽量不去排便。术后回家以后，还是不敢去厕所排便，复查的时候，也不敢和医生说大便排不好，担心医生给灌肠。
做完手术都二周了，肚子憋的难受，肛门里像坠了一块石头，喝了很多泻药，但还是憋涨的厉害，来医院后，医生给做了指诊，直肠里积满了大便，坚硬的像石头一样。医生说这种情况叫粪嵌塞，最后医生只能当了掏粪工，一点点的把大便都掏了出来。
怎么才能避免这种情况发生呢？
1、做完肛肠科手术后，要注意多饮水、多食用膳食纤维丰富的食物，按照医生的医嘱口服通便药物，可以适当增加运动，促进大便排出。
2、每天要向医生报告自己的大便情况，包括大便次数，大便性质，大便的量等。如果术后第三、四天仍未排大便，或者每次排便量少，不通畅，便意频繁，有便不净的感觉，均要及时通知医生，可以通过灌肠等方式促进大便排出，避免发生大便嵌塞等严重并发症。
