慢性萎缩性胃炎是今年王主任接诊患者中数量较多的一类，但是，提到即将到来的假期，我们不得不提起患者蒋阿姨，52岁。初诊时。据她所说，她有 间断性胃脘胀满疼痛10多年 ，加重1个月。她因为 十年前外出广州打工，因为工作忙碌导致作息饮食都不太正常 ，后来出现胃脘部灼痛不适，回老家县城医院治疗后症状稍好转，但是每当节日到来，她控制不住自己的饮食，看到香的辣的依然还是很喜欢， 因为家中孩子婚假问题她的情绪也时常有起伏。

今年夏季胃脘胀满疼痛难忍，经老家的亲戚介绍来到郑州找到王主任。

刻诊：胃脘胀满疼痛，饭后加重，烧心，时有反酸、嗳气、口干口苦，乏力纳少，不敢进食，寐差，大便尚可，舌黯红，苔黄厚腻少津，脉弦滑。

胃镜检查显示：慢性萎缩性胃炎。病理：胃窦部局部腺体萎缩。

辩证诊断：慢性萎缩性胃炎（湿热内蕴，气阴两伤型）。

治则：清热化湿，滋阴润降。

方药： 石菖蒲、郁金、紫苏叶、佩兰、延胡索、佛手、茵陈、砂仁等。日1剂，水煎取汁，早晚2次温服。

二诊：胃脘胀满疼痛减轻，但仍有烧心、反酸的情况，嗳气、口干口苦、乏力稍减，纳增，睡眠好转，舌苔黄腻，脉弦滑。另外加浙贝母。煎服法同前。

三诊：突然症状反复，并且后背沉重疼痛，原来是因为活动出汗后外出受凉了；舌黯红，苔薄黄腻，脉弦滑。又方加桑叶、威灵仙、荆芥，煎服法同前。

四诊：诸症皆减轻，后背不适症状也基本消失，辨证论治后去桑叶、荆芥，嘱其继续调理，后来症状未再复发。

其实蒋阿姨她日常饮食习惯较差，损伤脾胃，湿热内蕴，阻滞气机，所以导致胃脘胀满疼痛，时间长了耗气伤阴，从他口干口苦，乏力纳少，舌红，苔黄腻少津来看，均为湿热内蕴、气阴两伤的现象。

所以直接找到 调理方向：宜清热化湿，滋阴润降。 方中的石菖蒲、郁金、茵陈、佩兰、砂仁清热化湿；紫苏叶、佛手理气和胃止痛，既助脾胃运化，又防止养阴之品滋腻碍脾。

因为蒋阿姨的病程较长，已经有十多年的历史了，所以 后期王主任又细细叮嘱她继续服药，日常一定要注意调整自己的饮食习惯， 不能过油腻过咸，剩饭更是不能几日后仍然食用。

注意调节自己的情绪，尤其是 劝导她儿孙自有儿孙福，现在的孩子压力较大，结婚早晚都是个人的选择，只要孩子是健康快乐的就可以了， 不必过多的进行干扰。调节情绪预防复发。

在王主任这样耐心讲解与关心之下，蒋阿姨不但病情好了，家里关系也改善了不少，其实治病除了身体之外，情绪也是一个十分值得人关心的。后来蒋阿姨又将王主任介绍给了自己的广场舞伙伴，可真的是人好万家传啊。

注意：方子不可自己随意使用，如有类似情况，请在专业医生的指导下进行。