健康中国行动2030 (健康中国儿童行动)

N0.01开端

整个右眼下方和周围,都是 黑色 蔓延到右侧整张脸 。相比周围的皮肤,还肿了起来,还 长满了黑色的毛发。

她就是被大家称作 “熊猫宝宝 ”的妙妙(化名)。

妙妙6岁了,是个活泼开朗的小女孩。刚出生的时候,她脸上就有一块儿大的黑色胎记, 随着年龄的增长,胎记也在不断的增大。

一天,6岁的妙妙幼儿园放学回家后问妈妈“为什么幼儿园的小朋友都说我是怪胎?为什么我的脸上会有这个东西?为什么我和别人不一样?”

妙妙的妈妈眼里含着泪下定决心要治好妙妙的怪病。

中国健康行动20192023,中国儿童健康行动视频

N0.02求医

剧情如发展中一样,妙妙的的爸爸妈妈带着妙妙四处 求医,检查、化验、治疗 ,尝试了不少治疗方法:激光、药物等等,但是 都没有好的效果

病急乱投医,不仅效果欠佳,还花了很多钱。

看着天真浪漫的妙妙还不知道自己的怪病,整天嘻嘻哈哈的玩耍,妙妙的妈妈看在眼里疼在心里。

N0.03希望

2021年3月,妙妙一家辗转从山西来到了 西安市人民医院(西安市第四医院)医美整形医院。

医美整形医院陈辉主任和何志副主任医师接诊妙妙后,进行了细致检查,诊断为 面部巨大黑毛痣

诊断书上的几个字给这个小小的家庭带来了希望。

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N0.04第一次手术

如何有效治疗?

妙妙的的治疗却给整个团队带来了挑战: 右侧面部巨大黑毛痣,黑毛痣上边界紧贴右下睑缘和外眦,并且几乎占据整个右面颊 ,并且妙妙年龄过小,这给治疗带来了困难。

面部外观不同于其他部位,在人际交往中是影响视觉感观的首要因素;因此面部皮肤修复后的颜色质地等必须非常接近才能够达到美观效果,虽然植皮可以解决创面过大问题,但是考虑植皮后皮片色差和皮肤质地等因素, 陈辉主任选择用皮瓣修复的方法来治疗。

但肿物巨大,局部无足够的皮瓣可供移植,这又是一个大难题。

经过团队慎重决策,陈辉主任决定先为小妙妙 植入皮下扩张器。

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2021年03月10日,妙妙在 全麻下行面部皮肤扩张器植入术 ,右侧面部植入70ml柱形扩张器, 术后定期注水来扩张皮瓣。

扩张器植入术后注水2月

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N0.05成功换脸

2021年5月12日,妙妙再次进入手术室,在全麻下进行扩张器取出,并进行 面部肿物切除和局部皮瓣转移修复术治疗 切除了右面部绝大部分黑毛痣 ,术后妙妙的脸部皮瓣成活,几乎完全看不出来手术痕迹。

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什么是皮肤扩张?

皮肤和皮下组织(包括头皮)是一种颇具弹性的组织,故此如果把一只可以逐步扩大的容器埋入皮下层,进行缓慢的扩张,从而使上方的皮肤及皮下层得到延伸扩张而增大了面积,然后应用这部分增加出来的皮瓣组织。皮肤扩张术已广泛应用于治疗头、颈、面、胸、躯干、四肢等部位的瘢痕,在乳房再造、外耳再造、鼻再造、修复切除皮肤肿瘤遗留的创面等方面也越来越多地得到应用并显示出优越的效果。

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什么巨大黑色素痣?

先天性巨型色素症,又称巨大黑色素痣、兽皮痣。部分患者出生就存在,面积巨大或者病灶覆盖了眼睑、耳廓、手等特殊部位,修复要求较高者,也被称为为先天性巨痣。部分病人甚至大部分躯干或整个肢体均被大片黑素细胞痣覆盖,表面常有多数粗黑毛发,呈兽皮样。巨大型黑素细胞痣发生恶变的几率明显高于其他类型的黑素细胞痣,可达10%以上,主要发生在患者的青春期前年龄段。

如何治疗?

目前黑色素细胞痣的治疗包括手术治疗和非手术治疗,如:激光、刮除术、磨皮术、电解、化学灼烧法等。对于直径1-2mm的痣,非手术治疗效果较好,但是对于直径较大的痣,首选手术治疗。对于先天性巨痣常用的手术方法为皮肤软组织扩张法分次切除,对于肢体等部位或周围供区不足的部位也可考虑植皮手术。