门诊和后台粉丝私信总是遇到这样的疑问： 那方面出现了明显的问题 ，吃了补药之后，却不见什么改善。其实，这是因为忽略了一个关键因素：脾虚湿重。
为什么这么说呢？今天，李医生就最近接诊的一位患者来给大家详细分析一下。
患者王先生，今年刚满45岁， 身形微胖，油光满面，看起来精神头不是很好 。找到我的时候，首先说到的问题就是近半年来 房事质量大大下降，经常起不来，阳痿*泄早**，想法也变少了 。除此之外呢，每天身上都感觉 冷飕飕的，穿再厚的衣服，手脚都是冰冰凉，还经常性的风一吹就感冒，咳嗽，腰腿发沉，平时上班走路都累得很，整个人没劲儿，老想躺着 。后面知道自己是肾阳虚的问题，也用了补肾阳的药，像什么右归啊，金贵肾气什么的都试过了，根本没什么效果。
我问他平时吃饭怎么样？他回答说 饭量没以前大了，而且总感觉不到饿，稍微吃两口就撑了 。我观察他肚子很大，而且 脸面头部出油很多 ，后续询问得知，他还总是感觉 四肢发沉，根本提不了重东西，体力大不如前，大便黏马桶 。我大概有个判断后，再观察了他的舌头。
看他的舌象，舌苔白腻，尤其是舌根部位，说明患者确实是存在肾阳虚的问题。但是不能忽略的关键点是舌间裂痕明显，而且齿痕明显。恰恰反映了他补肾无效的关键点： 脾虚湿盛 。
我们知道，脾作为人体的后天之本，负责运化食物和水液为精微物质，给身体带来营养供给。那现在这位患者脾胃如此虚弱，不要说补药了，就是连食物都难消化。另外呢，脾虚体内一定重痰湿很，痰湿瘀滞在体内，不仅会阻碍药效的吸收，搞不好还会上火。
那综合分析过后呢，这位患者首先要做的是健脾祛湿，然后再去温补肾阳。我给他用了参苓白术散合上右归饮加减调理。患者服用了一个多月，反馈房事质量明显上升了，而且也有食欲了，也没之前这么累了，同事们都说他最近看起来精神很好，很有活力。
好了，今天的分享到这里就结束了。不过这里也要提醒各位朋友，如果你也遇到类似问题，一定先线下就医，辩证分析后再用药，我们下期再见吧。