Just Love your Spine
听说你们看病爱“某度一下”
一直有留意我们微信公众号“广州脊柱之家”的粉丝应该知道，导致腰腿痛有几个常见的情况：肌肉劳损、腰椎间盘源性疼痛、腰椎间盘突出症、腰椎失稳、腰椎管狭窄症、脊柱结核、脊柱脓肿、骨质疏松症、骨质疏松性椎体骨折、肿瘤。
随着医学科普在互联网上的普及，越来越多的小伙伴都偏爱在就诊之前先去“某度一下”。但是某度上的内容质量良莠不齐，怎么才能分辨出对自己有用的正确的内容呢？
针对这样的情况，小编很贴心的总结了几期内容，给大家抽离了几个可以在家先自查的步骤。打头阵的是腰腿痛篇。
第一招：理清腰痛的情况及伴随症状
腰腿痛部分相关疾病图示
腰椎管狭窄症
峡部裂
椎管内肿瘤
发现腰痛之后，先“帮”医生问自己9个问题：
1.腰痛是否仅仅是腰痛？
是。（从第2题开始做）
否。（从第8题开始做）
2.是否只是劳累后才腰痛？
是（从第4题开始做）
否（从第3题开始做）
3.是否只是夜间时腰痛？
是（将疼痛的性质告诉医生）
否（考虑为峡部裂）
4.卧床休息、热敷、敷消炎镇痛药膏之后是否好转？
是（考虑为肌肉劳损）
否（做第5题）
5.是否是老年人（大于60岁）？
是（做第6题）
否（做第7题）
6.是否平躺、不动时不痛，翻身、起身剧烈疼痛？
是（考虑骨质疏松性椎体骨折）
否（做第7题）
7.是否平躺不痛，久坐、久站、负重后出现腰痛？
是（考虑腰椎间盘源性疼痛）
否（直接就医）
8.腰痛是否伴随着下肢成片的麻木疼痛（注意不是局部的膝盖痛）？
是。（刺激或压迫神经，考尽早就医）
否。（选择以下情况）
9.选择以下情况：
腰痛、下肢麻木疼痛、夜间痛：考虑肿瘤可能性大
腰痛轻（或者无腰痛）、下肢麻木疼痛重：常见于腰椎间盘突出症
腰痛、下肢麻木疼痛，行走后需停下休息再行走：常见于腰椎管狭窄症
腰痛、发热寒战、慢性咳嗽：考虑感染（脊柱结核、脊柱脓肿）
腰痛、会阴部麻木、大小便乏力（甚至*禁失**）：马尾综合症（急诊手术）
★ 上诉自查自测内容均为初步推敲路径，具体诊断及治疗请及时就医。
腰腿痛部分相关疾病图示
马尾综合症患者资料
脊柱结核
骨质疏松压缩性骨折
第二招：尝试做以下2动作（量力而行）
- 弯腰捡东西（拾物实验）
操作：弯腰拾取地下物件。
阳性：仅屈膝屈髋，腰部无法弯曲；多见于脊柱结核。
- 直腿抬高试验（Lasegue征）
操作：受试者平卧，双下肢伸直。请家属扶压膝盖，握住踝关节缓缓抬起一侧下肢（另一侧下肢保持伸直）。
阳性：抬起角度小于70度：考虑为椎管内神经根及坐骨神经受刺激及压迫。即：行走在脊柱椎管内的神经收到压迫了。
★ 肌力试验则需要医生专业知识做支撑，请到相关门诊再接受检查。
第三招：找到好医生
值得注意的是，以上的“自检自测”的内容仅作为参考。仅作参考。仅作参考。
想要具体疾病诊断、处理办法，请带上您的影像学胶片到医院找专业的医生，比如说
