针对十一大疑难皮肤病，有许多朋友私信我，问我皮炎怎么治啊，扁平疣用什么药啊等等之类的话，我深有感触，被皮肤病折磨的患者们不在少数，我很切实的感受到了皮肤病给老百姓们带来的危害，所以我决定从今天开始每天写一篇皮肤病的科普及治疗方案，也希望能给各位病友们起到帮助。也希望大家多点点关注支持下，我是皮肤科刘高岗，您的支持是我科普下去的动力！
湿疹这个病啊，提起来就让人头疼，瘙痒难耐就算了，不仅影响美观，更是反复发作，而且不论男女老少，只要染上这个病，大家所说最多的就是治疗时间长，反复发作！重点来了，反复发作！那为什么这个病如此烦人呢？今天我系统的讲一下，希望有此病状的患者朋友们一定要好好看一看，会对您的病情有所帮助！
以下这些问题，是我统筹粉丝留言的问题所做的对应回答，也参考了皮肤医学权威书籍......
1.湿疹是什么？
2.特应性是什么意思？
3.湿疹的原因是什么？
4.湿疹导致食物过敏还是食物过敏导致湿疹？
5..湿疹严重程度划分
6.湿疹的治疗有哪些？
7.湿疹时，要忌口吗？
8.能用中药泡澡吗？能用中药膏（肤乐霜）护肤吗？
1.湿疹是什么？
- 一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病
- 多形性皮疹、有渗出倾向、自觉瘙痒
- 发病人群广泛、不分年龄、性别和地域
- 易复发，需长期治理
- 分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹
- 发病部位：耳部、乳房、手部、阴囊和肛门周围等
2.特应性是什么意思？
特应性的意思是一种遗传性的变态反应（过敏/超敏反应）。特应性是针对群体性而言的，就是不普通，不一般，最早是1923年由coca和cooke提出来的，因为他们发现这种皮炎和一般皮炎不一样，有家族遗传性，和哮喘、枯草热（就是和花粉接触后，导致的过敏性鼻炎和结膜炎）等相关，所以他们提出了这个命名。现在特应性皮炎、哮喘、枯草热被称为特应性三联征。
个人认为，应该把食物过敏也放到特应性皮炎的序列里面，之前没有加这个，可能是因为之前不把食物过敏当成疾病。
3、湿疹的原因是什么？
1.遗传因素
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。
2.环境因素
很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境，人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。
个体小环境是指个体的生活环境，由于人们的生活约三分之二的时间在室内，因此，个体小环境对湿疹的影响更加密切。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原。
3.感染因素
某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面：
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。
饮食因素
人类的食物品种极多，一般可分为植物类、动物类、矿物类，在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应，从而导致湿疹的产生。
其他因素
湿疹的产生尚可由苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素所引起。此外慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因。
4.湿疹导致食物过敏 还是 食物过敏导致湿疹？
皮肤科医生认为皮肤湿疹科导致食物过敏，刺激物经皮肤进入后，激活了Th2细胞，导致B细胞释放了抗体，从而对该刺激物已经形成了过敏反应和记忆。等该刺激物经口腔进入肠腔后，因为在前面已经被免疫系统认为是抗原了，所以就无法形成免疫耐受，就导致过敏了。这个理论是“由外到内”理论，即由外面的皮肤过敏到内部过敏。
5.湿疹严重程度划分
英国国家卫生与保健研究院提出了一个较为实用的分级方法，我简化了一下：
6.湿疹的治疗方法有哪些？
目前湿疹的治疗主要目的是控制症状、减少复发、提高患者的生活质量。湿疹的治疗可以选择药物口服治疗、物理治疗、中医理疗治疗以及一些外用药物。
在内服药物方面，西医以抗组胺药物为主，阻断过敏，止痒。有时单一药物不足以控制病情时，可以同时使用两种抗组胺药物，或者是着加钙剂、维生素B族和维生素 C ，这些药物可以起到辅助治疗的作用。
中药在湿疹的治疗上有独特的优势，根据患者的疾病轻重程度和患者的症形选择相应的中药。扶正祛邪从根本上来调理，不仅可以改善患者的即时病症，同时在经过一段时间的调理，也可以改善患者的过敏体质，可以减少湿疹的复发。
在外用药物方面，根据病情的分期不同选择的外用药稍有调整，但最终大多数都是以皮质类固醇制剂为主。这些外用激素在使用时，通常不会出现口服激素带来的那些全身性的不良反应，因此安全范围还是挺大的。但是选择了皮质类固醇制剂外用以后，应根据其强弱功效来选择药物，或者是根据患者的患病部位来选择药物，规律的外用，规律的停用。
在物理治疗方面，对于一些慢性湿疹增厚的皮损，可以用特定的紫外线治疗，也能收到一定的效果。
湿疹的中医理疗有很多，比如大家熟知的针灸，这里我们指的是体针。还有艾灸、拔罐、火针、中药敷贴，以及中药外洗等。
湿疹的发病与我们的生活因素有很大的关联，所以为了确保有很好的治疗效果，单纯的医学治疗方法是远远不够的，还必须联合生活护理保健适宜。要求患者注意皮肤卫生，勿用热水或肥皂清洗皮损，不要任用刺激性的止痒类药物来麻痹皮肤，这会严重的破坏我们皮肤正常的屏障功能。然后禁食烟酒、辛辣刺激的物品，避免食用鱼虾这些容易导致过敏和不易消化的食物。改善工作环境，加强生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪方面的管理，才能够使湿疹得到更好的治疗。
7.湿疹时，要忌口吗？
食物过敏和湿疹可能同时存在，是严重湿疹的触发因素，单独导致湿疹的少见。所以不要发现湿疹，就开始忌口。明确和湿疹有关的食品后，再进行忌口。
推荐：
●不应该仅凭借过敏原检测阳性就避食某种食品。第一有假阳性。第二，即使准确，过敏也不一定导致湿疹。
●如果考虑一种食物过敏是湿疹的激发因素（临床吃了某种食物感觉湿疹加重，或者过敏原检测阳性），那么可以试着先避食该食品4-6周，如果湿疹没有改变，甚至加重，那么提示和食物过敏没有关系，不用忌口了；如果湿疹症状有减轻，考虑可能和食物过敏有关系，但应该再次进行食物激发实验，因为湿疹减轻可能是个巧合——以上就是食物回避-激发实验，如果确实添加后湿疹又加重了，那么就要长期避食了,建议6月。
●如果临床证明了的食物过敏，表现为其他系统表现而不是湿疹，虽然避食对湿疹治疗没什么好处，但能降低其他临床表现，降低以后过敏风险，也要忌口。
明天讲*疮痤**！！
我是皮肤科刘高岗医生，励志成为中医皮肤科界的医学科普作家，支持中医走向世界，
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