今天在上网搜资料的时候，无意间看到一位网友的评论，瞬间刺痛了做眼科医生的我！

这位网友写道：

以我本人为例，初中开始近视，短暂戴过半年眼镜，后来眼镜丢了，就没有戴过，也没做过任何矫正或者别的坐姿和看书距离之类的纠正，30年过去，我的度数还是初中时的度数!所以近视一定要戴眼镜是错误的!

在这条评论下面还有网友附议道：

我听医生的，从200飙到800。后来坚决不听了，这么多年一直800。

我相信很多不明真相的网友，看到这两位近视朋友的“亲身经历”可能会选择相信，如果一些家长误信这样的话，那真的可能会耽误孩子一生。

为了让大家更全面的认识这个问题，我这里总结了一份事关孩子近视配镜方面的详细干货分享给大家。

戴镜真的会越戴坏处越多吗？

可能在很多人的印象中，近视佩戴眼镜后，会有两个明显的变化，一个就是近视度数越来越严重，另一个就是眼球发生了变形。

于是，很多人就会觉得近视佩戴眼镜不仅没有好处，反而越戴坏处越多！就像上面的那两位网友反映的那样，戴了眼镜后，近视度数反而越来越高。

其实，近*眼镜视**对视力只是起到矫正作用，它既不能导致近视度数上升，也不会导致近视度数下降（近视是不可逆的），所以，说近*眼镜视**会致近视度数上升，是错的！

近视后，由于眼轴变长，眼球能够向后方生长的空间非常有限。如果眼球往后长遇到阻力，那么眼球就会整体向前移位，给人看起来眼球往外凸的感觉。

再加上戴上近*眼镜视**后，凹透镜片缩小了眼球影像，让佩戴者误以为自己的眼球变形是近*眼镜视**造成的！也就是说，即便你不戴眼镜，随着近视度数增加，你的眼球也是会慢慢变形的。

有的人戴眼镜后，确实发生度数猛涨，又是怎么回事呢？

近视度数增加和佩戴眼镜是没有关系的，这个在眼科界是没有什么争议的。而有的人之所以发生佩戴眼镜后，度数猛涨（比如文章前面提到的网友），多半是和下面这四个原因有关：

1.配了不合适的眼镜：有些人近视了，会想到及时配镜，但往往会选择一般眼镜店配镜，这些眼镜店由于配镜检查不专业，易配出不适合度数的眼镜，若带着这样的眼镜，自然度数容易增长。

2.不注意用眼：眼镜虽然是配了，但是平常用眼还是不注意，甚至完全依赖眼镜，比如长时间盯着手机屏幕或书本、躺着看书或玩游戏、眼睛不注意休息等等，若这样不注意用眼，度数免不了要增长。

3.一副眼镜戴几年：近视是不可逆的，如果佩戴眼镜后，不注意定期检查视力，根据医嘱更换适宜度数眼镜，造成一副眼镜戴几年的情况，就容易导致你的眼睛因为长期佩戴不适宜的眼镜而度数上涨。

4.眼镜时戴时不戴：有些家长误以为戴眼镜会导致孩子度数增长，然后错误的告诉孩子，“上课时戴眼镜，下课时摘掉”，结果眼睛被这么一“折腾”，度数很容易就飙升了。

此外，需要说明的是，因为有些人是属于近视易感人群（遗传），如果出现上述四点诱因，很容易会发生近视度数短时间内猛涨的现象。

近视眼如果不佩戴眼镜，会有什么后果？

近视的发生是眼轴（眼球前后直径）延长的结果，而眼球长度过度拉长后是不可逆的，也就是说近视是不可逆的，是不可能自动恢复的。

近视眼如果不戴眼镜，眼轴拉长现象会一直存在，再加上由于不戴眼镜看东西是模糊的，反而会导致近视眼更用力的去看，眼睛会长期处于疲劳状态，眼轴也会增长，结果就是加速度数的增长。

并且这样还会给眼睛带来一个额外负担，可能诱发隐斜视或者斜视。

由此可见，近视眼不配眼镜，视力情况只会更加的糟糕。

当然，有些人近视眼了，不配眼镜，度数反而没有增长，这又是为什么呢？

就像文章开头提到的那位网友，虽然不佩戴眼镜，但是近视度数还是停留在初中时的程度（凭经验感觉有点夸张）。

根据我的临床观察和看诊经验，除了跟一部分人没有近视易感基因的遗传因素之外，还跟以下三个原因有关：

1.爱户外运动：一般来说，经常参加户外运动的人，尤其是儿童青少年，发生近视的概率要明显低于同龄人。也就是说，如果平常喜欢跑步、钓鱼、夏令营等户外运动，对预防近视度数增长是有帮助的。

2.用眼不存在过度情况：不论是玩手机，还是看书学习等，如果用眼过度就会造成近视情况。如果平时不存在这样的情况，近视度数增长的空间就小得多。

3.视力发育已经健全：如果是视力发育健全的人（一般是18周岁左右），他的眼轴长度此后基本上不会发生增长或增长很缓慢，也就是说如果他是低度近视，不佩眼镜，可能若干年后，度数变化也不会很明显。

所以，如果觉得身边有朋友近视了，不佩戴眼镜，近视度数却也基本不增长的，不妨参照这三点看看，是不是这个情况。

8岁以上儿童配镜，也可以选择“角膜塑形镜”

孩子近视了，不配眼镜肯定是不行的。多数情况下，家长会给孩子配框架眼镜矫正视力。不过，孩子戴上眼镜后，很多家长都会有这样两个顾虑：

一个是孩子天性好动，如果一不小心磕碰，导致镜片损坏，扎到孩子眼睛怎么办？

另一个就是孩子爱美，经常偷偷不戴眼镜，家长又不能时时盯着孩子怎么办？

可能有的家长，会想到让孩子去佩戴隐形眼镜，似乎既能矫正孩子视力，又能保持时尚美观，是不是两全其美？

但需要提醒家长的是，传统的“隐形眼镜”透氧率很低，长期配戴会造成角膜缺氧，从而引发角膜感染，并不适合18岁以下儿童青少年佩戴。

因此这里建议大家，如果孩子不适合佩戴框架眼镜或者不愿意佩戴框架眼镜时，千万别选择传统“隐形眼镜”，可以选择更安全、矫正效果更明显的角膜塑形镜。

角膜塑形镜是一种特殊设计的几何形状与角膜前表面相逆的硬性透气性接触镜。一般只需要夜晚睡觉的时候佩戴，白天醒来摘下，孩子白天学习无需再佩戴眼镜，基本上可以保持清晰视力一整天。

临床发现，正常情况下，眼轴每增加1㎜，近视度数差不多增加300度。角膜塑形镜就是通过抑制眼轴增长，来控制近视度数加深的。目前这项近视矫正技术已被卫生部门列入到了《近视防治指南》中。

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★作者介绍★

我叫王泽飞，国家近视眼重点实验室硕士研究生，安徽省第二人民医院中古友谊眼科中心历任住院医师、眼科主治医师。致力于为大家普及眼科知识及儿童青少年近视防控知识。