减重手术怎么减肥的？
减重手术并不是美容手术或吸脂手术，它是用微创手术把患者的胃缩小，一方面限制了食物的摄取，术后患者吃一点就饱了，吃的自然就少了；另一方面还可以减少食物的吸收，食物进入身体后，许多营养和热量还没有被吸收就排出体外了，“*管双**齐下”起到减轻体重的作用。
所有人都能做减重手术吗？
首先需要知道患者的体质指数。体质指数（BMI）就是体重公斤数除以身高（米）的平方，比如我100公斤，身高1.70米，我的体质指数就是100/1.722。
体质指数在18.5~24之间为正常体重，24~27.5为超重，大于27.7的就属于肥胖，27.5~32.5为一级肥胖，32.5~37.5为二级肥胖，超过37.5为三级肥胖。
如果体质指数在37.5以上：患者可能会有很多代谢综合征的问题，比如重度睡眠呼吸暂停、重度脂肪肝、高尿酸血症、高血压、低氧血症等，女性患者还可能会出现尿*禁失**、多囊卵巢、不孕等情况，这些情况都会严重影响到患者的生活，可以做减重手术治疗。
如果体质指数在32.5~37.5：但同时还有糖尿病，也需要做减重手术治疗。
如果体质指数在27.5~32.5：同时有糖尿病，还有其他高危因素，比如腹型肥胖，女性腰围大于85厘米，男性腰围大于90厘米，或者药物控制血糖的效果非常不好，也可以考虑做减重手术。
只是微胖，也能做手术减重吗？
如果严格按照手术指南的规定，BMI在27.5以下是不能做减重手术的。因为这部分患者手术后可能会因为体重减少得太多而出现营养不良的问题。
孟大夫是北京友谊医院普外科的主任医师，副教授，中国肥胖和糖尿病外科医师委员会常委，首都医科大学研究生导师。
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胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗（看看其他患者的问答）
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