不要小瞧胖子 (对抗便秘)

便秘是生活中很常见的一种疾病,病患率大约为6%。大家可能觉得这个数据有点夸张,那是因为这是个人隐私,大多数人不会告诉别人。虽然有这么多便秘的人,但是大多数人对便秘没有正确的认识。下面我们就聊聊这个问题。

便秘是指排便频率减少,7天内排便次数少于2-3次,且排便困难,粪便干结。但是还要根据具体情况。频率减少是一方面,但如果大便的习惯、性状等都挺好,并且没有什么不舒服的感觉,即使“7天内排便次数少于2-3次”,也不能算便秘的。大便干结是便秘的第二个表现,经常有人形容“跟羊粪蛋一样”,有这种情况,即使7天内排便次数大于3次也属于便秘。还有部分情况是排便频率正常,大便也不是很干,但是排便费劲,拉不出来,或者有排不干净的感觉,或者排便的时候腹痛感明显等,这些情况都属于便秘。

不要小瞧了便秘,便秘的危害有很多。第一,可以引起肛门直肠疾病的发生,比如长期便秘,最容易引起肛裂,肛裂排便时疼痛抑制排便,又加剧了便秘的发生,便秘、肛裂是一个恶性循环;便秘也可引起痔疮的发生。第二如果得了便秘以后,长期吃泻药,可以导致结肠黑变病,又加剧了便秘的发生。第三,便秘以后可以造成患者的情绪变化,比如焦虑抑郁、或者躁狂,而如果需要应用治疗抑郁的药,又会加重便秘。第四,便秘可以诱发结肠息肉的发生,息肉时间长了可能会癌变。第五,便秘可能诱发或加重其它疾病,比如排便时腹部压力变高,会诱发或加重腹股沟疝、脐疝等;有心脑血管病的人,排便时腹压增高,会减少流回心脏的血液,同时使颅内压持续增高,极易诱发心脏及脑血管意外的发生,从而危及生命。第六,长时间不排便,体内宿便多,则引起腹部的胀满不适,食欲减退,恶心,口干口臭,烦躁失眠,女性还可能诱发痛经,出现痘痘、*褐斑黄**等,给我们带来很多烦恼。

便秘的原因有很多,我们日常说的便秘,多数是指“功能性便秘”,常见的原因有:进食、饮水量少,食物中缺乏纤维素,进食过多辛辣刺激食物;其次,当生活中工作压力过大,情绪紧张、抑郁、激动、运动量过少、久坐时,也会引起便秘的发生;第三,长期滥用泻药造成对泻药的依赖,停止使用则排便困难;第四,结肠运动功能障碍,如老年体弱、活动过少或肠痉挛会导致排便困难。另外就是一些疾病如痔疮、先天性巨结肠等导致的便秘。

较轻的便秘,仅需要针对这些原因改掉不良的生活饮食习惯就可以改善症状。但是如果不重视,任其发展,便秘会越来越严重,排便越来越困难,这就需要长期应用药物帮助排便,严重影响我们的生活。但是大多数药物应用时间长了都会产生耐药,甚至失去作用。而只要存在便秘的症状,便秘大多都会持续加重,如果进展到应用药物也不能排便的时候,就需要手术了。最严重的会导致整个肠道的运动功能障碍(包括小肠和大肠),这种情况对于医生来说也是很棘手的,因为手术可能也无法改善便秘的症状。所以便秘的患者要早控制,早治疗。

但是我们发现很多人在治疗过程中存在很多问题,有的方案错误,有的治疗不规范,治疗不足或过度治疗,还有的不能坚持,症状有所缓解就终止治疗,甚至有个别人不重视,不治疗。所以大多数患者病情反反复复或持续加重。

总之,如果有便秘,一定要重视,而且要到正规医院规范治疗。