餐后血糖的准确时间应该怎么算?
“餐后2小时血糖”是指从吃第一口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖,其正常值为4.4~7.8mmol/L。如果是正在治疗的糖尿病人,查餐后2小时血糖时要和平时一样服降糖药或注射胰岛素。
可在一定程度上反映患者胰岛B细胞的储备功能(即进食后食物刺激胰岛B细胞追加分泌胰岛素的能力)。
那糖尿病人应该把血糖控制在什么范围内呢?

血糖有一个正常范围,人体在正常情况下是不会超过此范围的。
第一、餐后一小时的血糖正常值一般稳定在7.8到10mmol/l之间
第二、餐后两小时的血糖正常值一般稳定在3.9-7.8mmol/l 之间
第三、餐后三小时的血糖正常值一般就与空腹的血糖正常值区间一致。

在用餐三小时后,血糖正常值由于体内胰岛素对血糖的中和作用,逐渐降低从而恢复空腹血糖正常值的状态。
人体在正常情况下可以自行依靠胰岛素分泌等途径,调节体内血糖水平,维持在正常范围内。但在疾病出现时,血糖会超出(高于或低于)正常范围,就会引起高血糖或低血糖。

那么糖尿病人餐后血糖怎么控制呢?
糖尿病友最困惑的就是吃多血糖高,吃少了又饿或有低血糖出现。尤其是许多糖友在吃饭后2小时测血糖,血糖值总是飙升。有研究表明,餐后血糖高容易诱发心血管疾病,所以一定要控制好餐后血糖。那么,餐后血糖过高该怎么办?有什么方法降血糖呢?餐后血糖,从吃第一口饭起开始计时,如果是测量饭后1小时血糖,就过1小时后测量,而如果是测量饭后2小时的血糖,则在吃第一口饭起计时后等两小时后开始测量。
1、控制总热量:
怎么粗略看我们是不是吃的过多了呢?对照一下是不是每餐都是七八分饱,还是过饱需要减量。
每餐主食有没有超过自己的1个拳头大小?
肉类有没有超过1付扑克牌大小?
蔬菜有没有吃够2个拳头大小?
水果不要超过1个拳头大小的苹果或梨。
另外,喜欢吃土豆或红薯的朋友,每天不要超过1个拳头大小的量,因为薯类也是碳水化合物,如果吃了这些就需要减掉相应量的主食。
这些只是最粗略的判断,根据每个人每日的体能消耗不同,身高体重的差异,营养师会有详细的食物热量换算方法和食物的替换法则。
2、多吃高膳食纤维的食品

如做饭时配个汤,先喝汤再吃饭;每次准备食材,要多准备些升糖数慢的食品,如吃精白面和粗粮搭配的主食,多准备些蔬菜,每吃两口菜再吃一口饭,这些方法都能很后的控制餐后血糖,高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜。
3、做饭时控制好油量
每克脂肪体内氧化产热9千卡,是等重量蛋白质和糖类产热量的两倍多。因此,每人每日食用油应控制在15~30克(不超3汤匙)。
对于糖友,用油不但要控制总量,同时还要兼顾各类脂肪酸摄入。应避免或限制肥肉、全脂食品、棕榈油、椰子油及油炸食品;食物胆固醇摄入应少于300毫克/天。
4、限制每餐淀粉类主食的食用数量。
除了米饭、馒头、面条之类食物限量吃之外,如果吃了甘薯、土豆、山药、芋头、藕、甜玉米、甜豌豆、嫩蚕豆之类含有淀粉的食物,都要相扣减主食的量,保证一餐当中碳水化合物总量不过多。鼓励糖尿病患者食用杂豆类食物。
控制餐后血糖有哪些小技巧?
1、 餐后站立45分钟
这是一个最简单的降血糖措施。餐后血糖的升高对健康不利,少吃饭又怕低血糖。但为了刺激胰岛素分泌,刺激肌肉消耗血糖,就要做运动量极少的站立。

2、 餐后适量运动
除了正确的饮食外,糖尿病患者还应当进行持之以恒的合理运动。在饭后0.5-1小时参加运动,可有效减低餐后血糖,还可避免运动时及运动后发生低血糖。
刚刚开始运动时,可以先保持运动5—10分钟,然后逐渐加量。一般情况下,中等强度的运动每次应持续20—30分钟。根据自己的身体状况,可在1—2个月内将运动时间延长到20—30分钟。运动即将结束时,最好再做10分钟左右的恢复运动,而不要突然停止。
3、在体重方面,要很好的进行控制,保持健康的BMI指数,BMI指数保持在23以内。
4、在心态方面,一定要放松保持良好的心态,保持心情的舒畅、稳定,避免紧张、忧郁、烦恼。
不管是正常人还是糖尿病人,保持一定的血糖值相当关键。一旦血糖高之后,也不要慌张,做适当的应对措施,保持良好的心态,就可慢慢调节。
糖尿病人餐后血糖升高以下事情不要做——
1不要饭后立即吃水果
饭后马上吃水果是导致餐后血糖升高的原因之一,而且很容易出现腹胀,糖尿病患者若血糖控制较好,空腹血糖在7.0 mmol/L以下,餐后2小时血糖在10 mmol/L以下,没有经常出现高血糖或低血糖,是可以适当吃些低糖的水果,吃的时间在两餐之间。
2不要饭后抽烟
饭后立即吸烟害处多,因为饱餐后,胃肠蠕动加强,血液循环也加快,此时,人体吸收烟雾的能力也进入“最佳状态”,香烟中的有毒物质易进入人体,损害健康。
3不要饭后烦躁易怒
不良情绪会导致血糖不稳定,人在生气的时候会分泌一些激素,从而拮抗胰岛素的作用引起血糖升高。
4不要饭后立即睡觉
如果饭后立刻睡觉,食物就会滞留在肠胃中,不能很
餐后血糖控制好意义重大!
可以反映进食及降糖药的使用是否合适,这是空腹血糖不能反映的。
有助于2型糖尿病的早期诊断,减少漏诊。因为许多早期糖尿病患者空腹血糖正常,而餐后血糖升高。这是由于患者基础胰岛素分泌尚可,而进餐所刺激的胰岛素大剂量分泌减低所致。

餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症(尤其是心血管疾病)的独立危险因素,它对糖尿病患者死亡风险的预测价值要优于空腹血糖和糖化血红蛋白。
此外,检测餐后2小时血糖不影响正常服药或打针,也不影响正常进食,所以不会因临时停药引起血糖的大幅波动。
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