降糖药什么情况下能停 (什么情况下可以停用降糖药)

#秋日生活打卡季#

用上降糖药,这辈子还有停药的可能吗?

答案是肯定的!过去很多糖友以为自己服用降糖药后,就再也不能停了,如果告诉你,服药的糖友也有停药的可能,这是不是颠覆了你以往的认知?!

自从2021版《缓解2型糖尿病中国专家共识》发布后,以及医生的不断普及,越来越多的糖友了解到:2型糖尿病患者是有机会完全停用降糖药的!

降糖药在什么情况下可以停,什么时候才知道降糖药该减量了

那怎么样才能停用降糖药呢?主要看这4个专业指标;

指标一:血糖达标

想停用降糖药,最基本的前提就是血糖水平得“达标”,这个毋庸置疑。那血糖达标的标准是多少?

血糖“达标”的常规标准:空腹血糖在4.4-7.0mmol/L;非空腹血糖<10.0mmol/L;糖化血红蛋白<7.0%。

但这里的常规标准面对的是大部分糖友,对于一些有条件的患者,不少医生认为可以提出更理想的控制目标,即:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L,与此同时,糖化血红蛋白<6.5%。

降糖药在什么情况下可以停,什么时候才知道降糖药该减量了

理想的血糖控制目标

指标二:停药前,先减药

血糖水平达标了,按理是可以考虑停药了。但一下子把药全给停掉肯定不现实,毕竟每个人用药情况不同,如果一个患者同时用药超过3种,是没有办法一下把药全部停掉的,因为无法保证完全停药后,血糖能控制良好。

所以,最靠谱的方案是先从“减药”开始尝试,如果把降糖药减量甚至撤掉一两种降糖药以后(正在使用多种降糖药的患者),血糖依旧保持稳定,则说明患者完全停药的可能性增加了。

降糖药在什么情况下可以停,什么时候才知道降糖药该减量了

指标三:有一个健康的生活方式

在糖尿病治疗方面,最常用的治疗手段除了降糖药,还有健康生活方式的干预,这里的健康生活方式干预指的是饮食控制、运动锻炼、改变不良生活习惯以及减重等。

如果糖友停用降糖药,那健康生活方式的干预就是唯一的糖尿病治疗手段,换句话说,如果糖友没有采取任何健康生活方式的干预来控制血糖,那么,就几乎不太可能停用降糖药!

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指标四:胰岛细胞功能“够用”

胰岛细胞功能“够用”,才能确保当前所剩的胰岛细胞功能足以在没有药物辅助的前提下调节血糖。

那怎么知道胰岛细胞功能是否“够用”?可以做【胰岛细胞功能检查】,当空腹C肽≥1.1ng/mL、餐后2小时C肽≥2.5ng/mL时,就意味着尚存的胰岛细胞功能“够用”。

降糖药在什么情况下可以停,什么时候才知道降糖药该减量了

当4个专业指标都“达标”了,就可以考虑停用降糖药了,但切记要在医生指导下停用噢!

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