#我来唠家常# #威海头条##文登区#
17分钟能干什么？
喝一杯咖啡
吃一顿便餐
追一集短剧
或者——
挽救一条生命。
近日，威海市文登区人民医院（原文登市立医院）接诊了一位急性脑卒中患者。通过卒中急救绿色通道，患者从进入急诊，到完成首剂溶栓药物推进，仅用时 17分钟！
突发“脑梗” “卒”不及防
1月19日下午16点02分，神经内科主治医师张钰焓诊室的门被推开了。高大叔被家属搀扶着走了进来。
“我爸中午吃完饭休息的时候发现拿东西不稳，当时没在意。大概1点半午休起来下床喝水时，发现左腿无力、走路左偏、左手不听使唤、拿不了东西。当时就给我打电话，通话过程中说话舌头发硬，表达不清。”高大叔儿子高先生把过程简单说了一下。
争分夺秒 抓住黄金时期
一侧肢体无力、言语笨拙、独自站立不稳、左手握力不能，听到这几个词，结合简单神经系统查体后，经验丰富的张钰焓怀疑患者是—— 急性脑卒中！ 同时患者家属提供的时间点也引起了她的注意。
“中午吃完饭是几点？”
“12点。”
卒中的救治效果具有极强的时间依赖性，对缺血性脑卒中，国际上公认的静脉溶栓治疗时间窗是发病4.5小时内。
患者 静脉溶栓治疗时间窗只剩下不到半小时！ 一旦错过，病人的治疗效果将大打折扣，甚至可能致残或危及生命。
张钰焓立即联系CT室，开启绿色通道，并陪同患者急查颅脑CT。
16点09分，CT结果显示颅内未见出血，患者脑梗死诊断明确，NIHSS评分（脑卒中患者神经功能状态评估）4分。得到结果后，张钰焓没有一丝耽误，立即将患者送到急诊溶栓床。
与此同时，提前得到张钰焓通知的急诊护士长荣静已经带领护理团队做好了溶栓准备。急诊护理团队立刻熟练地为病人测血压、建立静脉通路、进行静脉采血、吸氧、心电监测等，确定患者体征符合静脉溶栓要求。
在等待血液检测结果的间隙，张钰焓带高先生就地办理了住院手续，并解释了患者病情及静脉溶栓的必要性。高先生完全信任张钰焓，没有犹豫便签署了静脉溶栓治疗知情同意书。
这时，从病房借调的溶栓药也已经到位。万事俱备，只等化验室的血液检测结果。
16点18分，化验室电话通知张钰焓患者血常规结果正常。
16点19分，溶栓药物成功推入患者体内。
从 16点02分入院 ，到 16点19分推入溶栓药物 ，用时仅17分钟。
溶栓治疗 打开 "生命之路"
及时地治疗，为患者抢得了宝贵的时间。溶栓约10分钟后，高大爷言语较入院时流利许多，左手握力有力，可以举过头顶，左脚也比入院时有力，瘫痪的肢体肌力从3级进展到4级，NIHSS评分（脑卒中患者神经功能状态评估）2分。
“看着医生们脚不沾地地忙前忙后，我心里非常感动。”高先生感激地说：“这么短的时间内就能给我爸溶栓，着实没想到！”
目前，高大爷已经转入普通病房进行治疗，肢体力和言语进一步恢复，效果良好。
自卒中中心成立以来，文登区人民医院不断优化卒中绿色通道，缩短静脉溶栓时间，及时开通血管，抢救脑细胞，大大降低患者的发病率、复发率、致残率、致死率。