倒计时35天
1..治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是（ ）
- A. 静脉滴注尿激酶
- B. 皮下注射低分子肝素
- C. 口服阿司匹林
- D. 口服阿托伐他汀
- E. 静脉滴注硝酸异山梨酯
[正确答案] A
题眼解析：尿激酶用于急性ST段抬高型心肌梗死，而不可用于不稳定型心绞痛。
2.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（ ）
- A. 抗心绞痛
- B. 消除心律失常
- C. 补充血量
- D. 心肌再灌注
- E. 增加心肌营养
[正确答案] D
题眼解析：急性心肌梗死早期(12小时内)最重要的治疗措施是心肌再灌注，如用尿激酶/链激酶/rtPA进行溶栓，行经皮冠状动脉介入术(PTCA)。
3.男，51岁。胸骨后剧烈疼痛伴大汗淋漓4个小时。血压80/40mmHg,心率134次/分，面色苍白，四肢发冷。心电图提示心肌梗死。患者最理想的治疗措施是 （ ）
- A. 毛花苷C强心
- B. 多巴胺升压
- C. 尿激酶溶栓
- D. 主动脉内球囊反搏术
- E. 直接PTCA术
[正确答案] E
题眼解析：急性广泛前壁心肌梗死，早期(12小时内)最重要的治疗措施是心肌再灌注，首选经皮冠状动脉介入术(PTCA),其次用尿激酶/链激酶/rtPA进行溶栓。
4.男，62岁。近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年，药物控制满意。实验室检查：血LDL-C2. 16mmol/L.改善患者预后的药物不包括（ ）
- A. 硝酸异山梨酯
- B. 辛伐他汀
- C. 福辛普利
- D. 美托洛尔
- E. 阿司匹林
[正确答案] A
题眼解析：老年，有高血压，劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解提示稳定型心绞痛，改善预后的药物包括A(ACEI/ARB)B(β受体阻滞剂)司(阿司匹林)他(他汀)。硝酸异山梨酯、硝酸甘油是改善症状的。
5.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（ ）
- A. 尿激酶
- B. 阿司匹林
- C. 速效救心丸
- D. 硝酸甘油
- E. 利多卡因
[正确答案]B
题眼解析：改善稳定型心绞痛预后的药物包括A(ACEI/ARB)B(β受体阻滞剂)司(阿司匹林)他(他汀)。
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