深夜，一辆鸣笛的急救车呼啸而来。
一名从甘肃庆阳转院的患者被紧急送到急诊科，伴随一阵剧烈的咳嗽，鲜血从他口中咯出......
“严重的时候每天咯血30多次.....”35岁的患者王先生断断续续讲述着病情。
原来，王先生一周前无明显诱因出现咳嗽、咳血的症状，在当地医院住院治疗，住院期间给予了一系列治疗措施，症状没有明显好转，反而咯血之势有愈演愈烈之势。外院建议转上级医院治疗，于是王先生被120连夜跨省转运至西安国际医学中心医院。
“目前保守治疗效果欠佳，外院提供检查均为阴性，咯血原因不明。”抢救室闫江医疗组接诊后，迅速评估患者病情并完善相关检查，第一时间汇报住院总医师席昊博。
“大咯血是肺动脉或支气管动脉破裂的常见症状。一旦发生，死亡率极高，死亡原因多为窒息死亡。”结合检查结果，经过详细评估后，席昊博考虑患者为支气管动脉破裂导致出血。
急诊行支气管动脉CTA，结果也证实了席昊博的判断，患者是支气管动脉破裂导致出血，且右肺支气管动脉变异，属于罕见R3L1亚型！
时间紧，病情重，患者随时可能危及生命。急诊科立即开通绿色通道，行急诊双侧支气管动脉造影、胸廓内动脉造影+栓塞术。
术中，急诊介入团队快速明确病灶位置，超选择至出血靶血管行栓塞治疗，让破裂的血管停止出血，该患者病靶血管开口隐蔽，走形迂曲，操作难度高，历经2小时的不懈努力，手术顺利完成。术后患者未再出现活动性咯血，病情转危为安，收治急诊病区进一步治疗。
急诊医学科余厚友主任介绍，支气管动脉栓塞术，是一项血管内微创介入技术，不需开刀，是目前治疗咯血的理想治疗方式，具有止血迅速、疗效确切、风险较低、恢复迅速等优点。支气管动脉主要是供应肺及支气管血液供应，栓塞后不影响肺基本功能。支气管动脉栓塞术治疗咯血成功率95%-100%，术中止血成功率76.7%-96%。
经过急诊病区医护团队的精心护理及照料，王先生于近日康复出院。