每年的10月8日是“全国高血压日”。最近几年的主题都是“18岁以上知晓血压”。 呼吁大家主动增加血压测量的次数,更早地发现高血压,以便及时地进行干预和治疗。

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对于18岁以下的中、小学生
需要测量血压吗?
当然需要! 在我国,儿童中高血压的发病率远远高于我们通常的认知。
根据2010年我国7-17岁儿童青少年人群调查结果显示,男、女生高血压患病率分别为:16.1%与12.9%,其中肥胖、超重是一项重要的危险因素。
另外, 高盐饮食、久坐、慢性肾病、早产、低出生体重、有高血压家族史的孩子也容易罹患高血压。
2017年美国儿科学会发布的《儿童青少年高血压筛查和管理的临床实践指南》,建议儿童青少年从3岁开始规律测量血压。
高血压高危因素的儿童青少年,每次就诊时均应测量血压。其他健康儿童青少年每年需测量一次血压。
《中国高血压防治指南(2018修订版)》建议对3岁及以上儿童每年体检时,在条件允许的情况下,同时测量血压。

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儿童血压达到多少
需要疑诊高血压呢?
儿童血压的正常值标准和成人不同。我们可以利用一个简单的公式进行初筛:
男孩高压是100+(年龄×2);
女孩高压是100+(年龄×1.5);
低压均是65+年龄。
非同日3次测量血压超过这一数值应该到医院就诊。

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儿童高血压相关的
不良生活习惯
#1
■ 吃得多,吃的不健康。
高油、高糖、高盐、膨化食品多,蔬菜、水果少;
#2
■ 碳酸饮料,奶茶、果汁喝的多。
#3
■ 运动少,户外活动少。
#4
■ 超重、肥胖。
#5
■ 睡眠不足。
#6
■ 学习压力大。

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儿童血压高应该怎么办?
(1)及时到医院就诊。 排除白大衣性高血压。
(2)积极的改善生活方式。
增加运动(建议每天坚持60分钟中等强度的体育活动),少盐少油,多吃蔬菜,保证适量奶制品摄入,不喝饮料,控制体重。养成良好的睡眠习惯。
(3)筛查血脂、血糖、血尿酸等代谢方面有无异常。
(4)排除继发性原因引起的高血压, 如肾脏疾病、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、内分泌疾病等。
如果青少年到了青春期第二性征发育不好,要注意测量血压,同时到专科积极诊治。有些单基因突变引起的高血压,也会伴有性激素分泌的异常。

超过40%的儿童在发现高血压时已经出现了心脏、肾脏、血管、眼底等靶器官损伤。
儿童高血压可持续至成年,在没有干预的前提下, 40%的儿童高血压会发展为成人高血压。 他们在成年后发生心血管疾病和肾脏疾病的风险会大大增加。
