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法规
执业药师与药品管理
我国药品安全管理的目标任务
1.总体目标
全面提高药品质量安全水平，保障人民群众用药安全，药品安全水平和人民群众用药安全满意度显著提升。
2.规划指标
a.全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准，中药标准主导国际标准制定。医疗器械采用国际标准的比例达到 90%以上。
b.2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中，国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。
c.药品生产100%符合修订的《药品生产质量管理规范》要求；无菌和植人性医疗器械生产100%符合《医疗器械生产质量管理规范》要求。
d.药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求。
e.新开办零售药店均配备执业药师。
3.主要任务
加快监管制度改革，完善体制机制和法规制度建设，深化审评审批制度改革，强化药品全过程质量监管，健全药品供应保障体制，建立科学的药品安全行政监管体系和技术监督体系。同时还应坚持中西医并重，促进中医药、民族医药发展。
4.保障措施
"十二五"规划原计划完善执业药师制度作为药品安全工作的重要保障措施。要求配合深化医药卫生体制改革，制订实施执业药师业务规范，严格执业药师准入，推进执业药师继续教育工作，提高执业药师整体素质，推动执业药师队伍发展，加大执业药师配备使用力度，自2012年开始，新开办的零售药店必须配备执业药师；到"十二五"末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药药房营业时有执业药师指导合理用药，逾期达不到要求的，取消售药资格。
西药一
药物的结构与药物作用
药物结构与药物代谢
药物代谢分为两相：
第I相生物转化，也称为药物的*能官**团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团。
第Ⅱ相生物结合，是将第I相中药物产生的极性基团与体内的内源性成分如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸或谷胱甘肽，经共价键结合。
药物结构与第I相生物转化的规律
西药二
解热、阵痛、抗炎药及抗痛风药
抗痛风药
分类
1、抑制尿酸生成药——别嘌醇、非索布坦
2、促进尿酸排泄药——丙磺舒、溴苯马龙
3、促进尿酸分解药——拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶
4、抑制粒细胞浸润——秋水仙碱
别嘌醇机制
1、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止尿酸生成。
2、防止尿酸形成结晶、沉积
3、减少再灌注期氧自由基产生。
4、非索布坦——对氧化型、还原型的黄嘌呤氧化酶均有显著抑制作用
别嘌醇适用于
1、尿酸过多。
2、预防痛风关节炎的复发
3、不宜应用促进尿酸排出药的，痛风、泌尿结石者
丙磺舒、苯溴马隆机制
1、抑制重吸收，使排出增加；
2、促进结晶溶解。
秋水仙碱机制
1、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化。
2、抑制A2，减少前列腺素和白三烯释放。
3、抑制产生IL-6。
秋水仙碱——谨慎！
1、不作长期预防药——肌炎和周围神经病变
2、老年人、肝肾功损害者应减量——肾毒性、经肝脏解毒
3、长期服用——致可逆性维生素B12吸收不良；与维生素B*合6**用可减轻毒性。
4、痛风发作期也不要静脉和口服并用。
5、静脉注射只用于禁食患者、要适量稀释否则引起局部静脉炎。
西药
综合
用药教育与咨询
药物信息咨询服务
药物信息按照其最初来源通常分为三级：①以期刊发表的原创性论著为主的一级信息源；②以引文和摘要服务为主的二级信息源；③以参考书和数据库为主的三级信息源。
①一级信息资源即原创性论著，数量最大，是指导循证医学实践的基础。期刊杂志是主要的一级信息源。
②二级信息资源一般由引文书目组成，主要用于检索一级文献，文摘数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资源。
③三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息，对之进行评估而发表的结果，包括医药图书、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述性的文章等。