胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，与幽门螺杆菌感染、遗传、不良饮食习惯等因素相关。早期约1/3患者无任何消化道临床症状，即使有也缺乏特征性表现，多数胃癌确诊已是晚期，丧失了最佳治疗时机。
一、中医对胃癌的认识
早在《灵枢·邪气脏腑病形篇》中就说到“胃病者腹胀，胃脘当心而痛”“饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘”。《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治第十七》也述:“脉弦者，虚也，胃气无余，朝食暮吐，人而反出，故曰反胃。”
胃癌发病因素有饮食失节、肝气不舒、脾胃损伤、气结痰凝等，久则气血两亏、脾肾虚损。明代张景岳认为该病病因病机为“阳虚不能化”与“气结不能行”。《奇效良方》谓:“夫反胃者，本乎胃。多因……饮酒过伤，或积风寒，或因蓄怒抑郁，宿滞痼癖，积聚冷痰，动扰脾胃，胃弱不能消磨谷食，遂成此症。”《景岳全书发挥》指出:“膈者在胸膈胃口之间,或痰或瘀或食积阻滞不通，食物人胃不得下达而呕出，渐至食下即吐而反胃矣。”胃癌初起多由饮食不节、情志失调或劳倦内伤。
通俗的讲，胃癌多因饮食不节，或暴饮暴食，或饥饱无常，日久天长，胃气受伤，由轻到重，逐步演变而成。
尤其是嗜食辛辣刺激之物的同时又恣饮冰镇啤酒或冷饮，造成寒热错杂于胃，导致胃脘胀痛频发。
再逢重大事件，精神压力，或所欲不遂，郁怒难伸，气机不畅，胃失和降，则形成寒热胶结，夹瘀夹痰，难分难解，结聚成块，盘踞胃脘而成。胃癌的病程转归，就是由寒热胶结于胃，到脾之气阴两虚，再到脾肾阴阳俱虚证，终至五脏俱损，消耗殆尽的发展过程。
《灵枢·五变篇》中已对寒热之邪造成胃肠积聚有所论述：“肠胃之间，寒温不次，邪气稍至，畜积留止，大聚乃起。”
强调热的，如《医学统旨》：“酒面炙煿，粘滑难化之物，滞于中宫，损伤肠胃，渐成痞满吞酸，甚则为噎膈反胃。”强调寒的，如《卫生宝鉴》：“凡人脾胃虚弱，或饮食过常或生冷过度，不能克化，致成积聚结块。”
胃癌的主要病机是寒热胶结，胃失和降，夹瘀夹痰，乃至脾肾两虚。患者诉胃脘胀痛，遇寒加重，但又舌红苔黄；或患者自觉胃中热辣而舌淡苔白；或胃脘积块，攻冲作痛，寒热均可缓解，甚或寒热均非所宜。
而脾气阴两虚的辨证要点是消瘦乏力，食欲不振，口干腹泻。肾阴阳两虚证的辨证要点是朝食暮吐，暮食朝吐，低热不退。还有，夹痰者，重在看舌苔；夹瘀者，重在看舌质。
二、针刺选穴指南
(一)针刺指南
基本穴:①脾俞、胃俞、肝俞、膈俞刺络拔罐;②病灶腹部体表对应部位火针围刺;③金津、玉液刺络;④太极*合六**针法选位、坤位、坎位、震位;⑤巨阙、上脘、中脘、下脘、章门、痞根、天枢、足三里、内关。
加减:不能食，食后呕吐，加胃四周围刺;贫血，加血海、气海。(二)艾灸指南
艾灸中脘、关元补益脾肾，改善免疫功能。上腹胀满，艾灸中脘;白细胞低下，艾灸中脘、气海、关元;贫血，艾灸膏肓、膈俞、脾俞、肾俞、命门。
四逆汤+来复汤敷肚脐。
(三)手法治疗
振腹
抖腹直肌。以上手法具体操作见前一篇大肠癌部分。
三、胃癌经验方
治宜寒热并用，辛开苦降，化痰祛瘀，温补脾肾。
胃脘痞满胀痛为主症者，以半夏泻心汤和乌贝散加瓦楞子就是基本方：冬凌草30g，壁虎12g。
姜半夏15g，黄连6g，黄芩12g，人参12g，干姜12g，炙甘草12g，大枣30g，乌贼骨15g，浙贝母12g，瓦楞子30g。；
腹痛腹泻为主症者，以乌梅丸为主；
夹痰者，合乌贝散；
夹瘀者，合失笑散。
低热不退者以补中益气汤为主方。
常用的补气药是人参，不仅抗癌，更养液益胃，主治心下痞坚、满痛、支杰、不食呕吐、喜唾、心痛、腹痛、烦悸。
针对癌毒，偏于寒的用蟾皮，偏于热者用地龙、石打穿、石见穿。
夹痰者，用山慈菇、土贝母，重用半夏、瓜蒌。
夹瘀者，常用水蛭、当归、桃仁。
针对肿块不消或化疗后白细胞降低者用穿山甲。
胃疼偏于寒者，用高良姜、香附；偏于热者，用八月札、木蝴蝶。
胃胀明显者，用枳实、白芍、川朴。
吐血或大便黑者，用血余炭、三七，重用仙鹤草。
经验方：清半夏10g,炒黄芩10g，黄连5g，干姜10g，潞*党**参15g，蜈蚣3条，藤梨根30g，炒白术10g，守宫10g(打)，炒鸡内金30g，茯苓30g,桂枝10g，生黄芪30g，当归20g，炒白芍20g，每日一剂，水煎服。
五、饮食生活调护
*情调**志，不生气，不压抑情绪。
忌过咸，不食发霉之物。
加强营养，饮食易软、烂、容易消化，少吃甜腻、寒凉、油炸、腌制食物。