文 |大声科普
编辑 |大声科普
前言
从2019年疫情出现到今天，新冠病毒已经传播了三年之久。随着疫情不断的扩散，新冠病毒的毒性在逐渐减弱。
而同样是RNA单链的狂犬病毒，虽然存在了几千年，但是致死率却依然高达百分之百！
这到底是怎么回事呢？RNA病毒不是传播的越久，毒性越弱吗？
新冠病毒和狂犬病毒
随着疫情的扩散，我们对新冠病毒的了解也越来越深入，如今我们知道，新冠病毒作为一种RNA遗传物质的病毒，极容易在传播的过程中发生变异。
根据世界组织最新的数据显示，新冠肺炎已经变异出了超过13种毒株。世卫组织用希腊字母对这些毒株进行命名，因此，这些病毒被病名为阿尔法，贝塔，伽马，德尔塔和奥密克戎等等。
其中在我国流传最为广泛的就数奥密克戎毒株了，该变异毒株在2021年的时候在南非被首次发现，之后便迅速传播开来。
所以我国目前大部分人感染的都是奥密克戎毒株，那么有的人就会问，为什么同样感染的都是同样的病毒，我们每个人的症状却不尽相同呢？
南方医科大学南方医院肝病中心侯金林主任的文章曾有分析，根据每个人不同的身体状况，对新冠病毒的免疫反应也有不同。
比如有些人的免疫反应较强，而入侵的病毒机体载量又大，那么就会在机体免疫和病毒相互作用下，引起重症或者危重症状的发生。
而一些免疫能力一般的人，在病毒入侵的时候也严加防范，则会表现出普通或轻型感冒的症状。
有些患者的免疫系统会在病毒入侵之后，迅速清除病毒，所以在还没有出现免疫反应的情况下建立起免疫屏障，这种人通常是无症状或隐形感染者。
无论哪种患者，其机体对新冠病毒的免疫都是有效的，因此，感染了新冠病毒的人会很快康复。
狂犬病毒则不相同，由于狂犬病是通过消化道和血液接触等方式进行传播的，所以它的传染性相较于新冠病毒就弱了不少。
但是可怕的是，狂犬病由于病理机制的不同，并不像新冠病毒那样能够治愈，甚至仅凭人体自身，对狂犬病毒几乎没有免疫的能力。
而一旦不幸感染上这种病毒，患者几乎无法被治愈。所以感染了狂犬病毒的患者，其死亡率几乎达到了百分之百。
作者观点：
狂犬病毒虽然和新冠病毒同属于RNA一组，但是他们在传播发展的方向却不尽相同，新冠病毒靠的是气溶胶为依托在空气中进行传播，而狂犬病则是通过血液和体液进行扩散。
那么为什么狂犬病毒如此致命呢？
为何狂犬病毒致死几乎百分之百？
首先，我们了解一下狂犬病毒的发病机理。与新冠病毒气溶胶的传播方式不同，狂犬病毒多是通过体液进行传播的。
而且狂犬病毒是一种典型的嗜神经毒素，它的主要攻击目标就是宿主的神经系统。在成功的入侵宿主后，狂犬病毒会沿着宿主的细胞轴，逐步的侵入其大脑。
之后，狂犬病毒就和其它病毒一样，在这里占据细胞核，窃取细胞的营养物质，从而进行大量的繁殖复制，最终对宿主的中枢神经系统造成极大的破坏。
同时，在我们的大脑之中，有一个叫作血脑屏障的组织，它处在血浆和脑细胞之间，是一种毒害物质过滤器。
因为血脑屏障的存在，可以使得人体将氧气、小分子、脂溶性等营养物质输送给大脑的同时，将有害物质阻隔在大脑之外，从而保障人脑的安全运行。
而狂犬病毒的入侵，就是冲破了人脑的这层防护，从而锁定了人体的血脑屏障，以阻隔那些能够杀死病毒的药物进入。
所以一旦狂犬病毒入侵了人体的神经系统，就没有任何办法进行救治了，也因此，狂犬病毒的致命率一直在百分之百。
虽然目前我们并没有搞清楚这种病毒是如何突破这层屏障的，但是，我们可以在它还没有入侵人脑之前，使用狂犬疫苗对病毒进行防御。
狂犬病毒在进入人体后，先是会在人体的血液之中进行复制。这个时间一般在几周之内，这期间病毒还没有攻入神经系统，所以感染者在这时没有任何症状，因此这个时候被称之为潜伏期。
在病毒潜伏期的时间，只要在规定的时间内接入狂犬疫苗，就可以刺激机体产生抗体，从而在还没发病之前有效的杀死病毒。
狂犬病毒虽然能以注射疫苗的方式防治，但是根据世界卫生组织的数据来看，每年依然有着超过六万以上的人类死于这种病毒。
因此它的威力依然不能小觑，因为狂犬病毒是一种人畜共患的传染病，现在我们养的猫狗都是他的宿主，所以我们每个人都有可能接触到这种病毒。
而大多数人并没有科学的防治理念，这也让狂犬病毒有了可乘之机。
不仅如此，狂犬病毒的潜伏期也可长可短，根据最新权威数据调查，世界上最长的狂犬病毒潜伏期甚至达到了六年。
也就是说，在这六年之间，感染了狂犬病毒的患者没有任何症状，所以也就放松了警惕，让病毒在体内肆意繁殖，等到它们积累了一定的数量，就大肆攻击宿主的神经系统。
这个时候，人们已经没有任何有效的防治手段了，所以长期潜伏的狂犬病毒让人类防不胜防。
好在这种长达几年潜伏期的情况只是少例，大多数狂犬病毒潜伏期都会在1-3月左右。
根据蒋荣猛在《狂犬病的早期识别》一文中的数据可以看出，狂犬病在进入人体后，将会以每日3毫米的速度向中枢系统靠拢。
由此可以看出，感染狂犬病毒的部位距离头部越远，病毒攻入神经系统的时间也就会越久。
而只要在病毒攻入神经系统之前进行疫苗接种，就可以避免死亡的发生。
虽然狂犬病在发病前可以通过疫苗或者免疫蛋白的接种来杀死病毒，但是只要发病，该病毒造成的死亡率依旧是百分之百，因此万万不能大意。
所以在有可能暴露感染该项病毒时，要第一时间对该部位进行处理，首先通过清水对伤口进行清理，之后再去专业机构注射疫苗。
那么，同样作为RNA单链病毒，为何新冠病毒在经历了仅仅三年，病症就大大减轻，为什么狂犬病毒经历了几千年的传播，致死率依旧是百分之百呢？
同样是RNA单链遗传物质，为何新冠和狂犬病毒差异如此之大？
首先，在期刊《医学新知》中“COVID-19相关研究的文献计量学分析”一文中我们可以了解到。
在2020年6月的时候，新冠病毒的致死率曾高达百分之3.85。而到了2022年10月，新冠病毒致死率降到了百分之0.35左右。
而其中我国由于优秀的防控政策，新冠肺炎在我国患者中的致死率仅为百分之0.12，相当于流感病毒的1.2倍。
因此可以看出的是，随着时间的发展，全球新冠病毒的致死率正在逐年下降，它的症状也从最初的肺炎发展到了上呼吸道感染。
从中国社区医师书籍《冠状病毒概述》中我们可以得知，冠状病毒作为一种RNA单链病毒，其在复制传播过程中的基因结构极不稳定，因此很容易发生变异。
当然这种变异并不一定都减弱病毒的毒性，因为病毒的变异是没有方向性的，而那些流传下来的病毒，都是被其宿主筛选出来的结果。
由于那些致病能力强的病毒，对宿主的机体损耗更大，而宿主一旦因病毒感染致死，就切断了病毒的传染途径。因此，能存活下来并造成大面积传播的病毒，致死率一般都不高。
因此从以往的数据来看，病毒的传播率和致死的是呈反比的。而作为RNA单链遗传物质的病毒，随着新冠病毒不断传播，毒性也会变得越来越弱将会是一种趋势。
那么狂犬病毒作为一种RNA单链病毒，为何致病率却一点不下降呢？
首先，狂犬病病毒也是会变异的，但是由于它的致死率过高，所以在病毒传播过程中的变异机会极少。
而那些变异的毒株也会逐步被淘汰，一种高致死率，通过破坏中枢系统咬伤其他宿主进行传播的病毒，逐步的替代了其它的毒株，成为了今天我们熟知的狂犬病。
到了今天，狂犬病毒在世界上仅存在一个病毒的血清型，已经成为了一种高度稳定的病毒，这也是如今宠物注射狂犬疫苗可以有效预防狂犬病的原因。
因此，和新冠恰恰相反，狂犬病毒在经历了几千年的演化，到了今天对人类的致死率依旧是百分之百，那么这种病毒为什么要杀死宿主呢，这对它有什么好处吗？
狂犬病毒为何杀死宿主
首先，狂犬病的传播不以空气中的气凝胶作为依托，也就是说，狂犬病并不是呼吸道疾病，它的传播依靠的是血液或者体液。
所以，狂犬病毒毒株在宿主体内停留时间的长短，并不能影响它的传播能力。
并且，狂犬病毒在人类中的感染只是小概率事件，而在自然中，那些犬科、猫科或啮齿类动物才是它主要寄生的宿主。
而在这些宿主之中，狂犬病的致死率也并没有百分之百，具数据显示，犬科类的动物在感染狂犬病后，死亡率大约在百分之86左右，只是得了这种病的动物，会具有更高的攻击性。
狂犬病传播的真正方式则是破坏动物的神经系统，从而让其相互攻击，在撕咬中给其它动物造成暴露的伤口，以此将病毒传染开来。
同时，狂犬病对动物造成的致死率越高，就会让更多感染了病毒的宿主死亡，从而留下携带病毒的尸体，让更多其它的动物蚕食，以此来传染到更多的宿主。
从自然界弱肉强食的规律来看，这样的传染方式很有效用。因为动物们无法识别尸体是否携带有病毒，在恶劣的环境下它们什么都可以吃，所以狂犬病毒就这样流传了几千年。
只是后来我们科技的发展，慢慢的发现了这种病毒的存在，才逐渐的创造出了各种防治办法，使得狂犬病毒在人类范围内传播的很少。
因此，狂犬病毒的高致死率，反而是他们传播的利器。所以他们并不像新冠病毒那样，仅需要提高在宿主体内存活的时间，就可以在空气中散播来开。
好在，狂犬病毒发展到了今天，已经被人们控制在一定范围内了。甚至在世界上还有许多国家，已经完全消灭了这种病毒。
根据《世卫组织狂犬病专家磋商会》的数据显示，目前在美国，西欧，加拿大和一些发达国家中，已经完全的消灭狂犬病毒。
这些国家通过对大量动物注射狂犬疫苗，有效的遏制了狂犬病毒的传播，而在一些发展中国家，狂犬病的发病也在逐年下降。
而且目前世界卫生组织已经联合各个国家，在全球范围内开展了抗击狂犬病毒合作平台。
根据世界卫生组织的预测，到了2030年，是人类基本上可以实现狂犬病零死亡，到那时候，狂犬病就和天花一样被人类控制。
相信之后随着科技的发展，总有一天我们也会战胜新冠病毒，让戴口罩成为真正的过去式。
参考文献
狂犬病的早期识别[A]. 蒋荣猛.2020中国动物致伤诊治高峰论坛论文汇编
慢性狂犬病[J]. 曾凡胜. 世界医学信息.
我国狂犬病的流行现状及防治[J]. 游绍莉. 中华护理杂志.
冠状病毒[J]. 电大理工.
冠状病毒概述[J]. 中国社区医师.
不同个体感染新冠病毒后，为何会有不同症状？ 光明网
COVID-19相关研究的文献计量学分析[J]. 姚春霖. 医学新知.