1.癫痫是一种什么疾病？

癫痫是多种原因导致脑部神经元高度同步化异常放电的一种慢性疾病。异常放电的部位不同，症状各异，除了常见的“口吐白沫、四肢抽搐、牙关紧闭”，还可以表现为各种运动、感觉、意识、精神症状，比如发作性“发愣”、“傻笑”、“肢体乱动”等。

2.癫痫病因

非常复杂，涉及脑部结构异常、遗传、代谢、感染、免疫等因素，需要医师通过临床表现、脑电图、实验室检查、影像学、基因检测等加以明确，还有一部分仍然病因不清楚。

3.脑卒中后癫痫

脑卒中后癫痫是指卒中前无癫痫病史，在卒中后一定时间发生的癫痫，并排除脑部其他病变，脑电图检查与病变部位具有一致性。卒中是老年人痫性发作的最常见原因，占所有癫痫病因的10%。

4.癫痫治疗方法

癫痫的常见治疗方法有药物治疗、外科治疗、生酮饮食等。约70%左右的癫痫患者通过合理口服抗癫痫药物能够有效控制病情。对于药物难治性癫痫，还可以通过严格的术前评估，明确能否进行手术或神经调控治疗。

5.癫痫治疗不能盲目相信“民间偏方”

很多患者及家属病急乱投医，轻信“小广告”或“民间偏方”，其实这些偏方不过是将一些便宜的抗癫痫药物重新包装高价违规销售，还有的甚至在头皮下安放“电极”或皮下“埋线”治疗。所以，癫痫的治疗一定要去正规医院就诊。

6.癫痫药物治疗的原则

根据发作类型和综合征选择药物；尽可能选用单药治疗；如果第一种单药无效，可以增加第二种药物并逐渐加至足够剂量后，才将第一种药物缓慢地减量和停药。

7.癫痫药物治疗有哪些常见不良反应？

嗜睡、疲乏、共济失调、行为障碍、思维障碍、兴奋，恶心、呕吐、纳差、腹泻等，饭中或饭后服药或改服肠溶剂型是较好的解决办法；药疹，还会引起肝功能受损，丙戊酸钠可以导致体重增加，托吡酯可出现体重下降；造血功能抑制：如白细胞减少、血小板减少等。

参考文献：《临床诊疗指南-癫痫病分册》2015年修订版

编辑：林君 张美荣 易玲

审核：百万减残工程办公室