妈咪温暖的子宫是一个上宽下窄、状似西洋梨的器官，随着孕期一天天增加，宝宝会逐渐转变成「头向下臀朝上」的姿势，为不久的将来要和大家见面做好预备。可是也有一部份的宝宝，在妈咪肚里翻呀翻的，却遍寻不着最恰当出生姿势，这样的情况会影响到宝宝出生的顺利与否，我们便称这个问题为「胎位不正」。
胎位不正怎么办？妈咪别慌！
许多孕妈咪希望能以自然产的方式迎接宝宝的到来，但胎位不正的原因不明又难以预期，有一些宝宝好动的在妈咪腹中翻来覆去，自动转向成不正常的胎位，着实让医生和孕妈咪为此伤透脑筋……
透视！胎位不正原因
大部份接近足月周数的宝宝，在妈咪腹中会呈现头下脚上、双手和双脚环抱在胸前的姿势，腿部时而弯曲时而伸直，这就是所谓的正常胎位。但也有一些小宝宝有胎位不正的问题，可能因此增加妈咪自然生产的困难度。
胎位不正的高危险群
前置胎盘与胎位不正还未被证实有绝对的因果关系
（1）前置胎盘：
正常情况下妈妈的胎盘长在子宫上方，但有前置胎盘现象的孕妈咪，胎盘会长在子宫下方（近子宫颈口或覆盖住子宫颈口），可能因为位置的缘故，临床上的确比较常见前置胎盘的妈咪有胎位不正的问题，但署立双和医院妇产部主治医师毛士鹏表示，目前前置胎盘与胎位不正还未被证实有绝对的因果关系，只是发生机率较正常者高出一些。
（2）多（双）胞胎妊娠：
在多胞胎妊娠里，一个宝宝的胎位是正的，另外一个常会因为生长空间狭窄受到限制，变成「头上脚下」的不正常胎位。当然也有两个（以上）宝宝胎位都正常的可能，但比例上多胞胎妊娠胎位不正机率偏高。
（3）羊水过多：
请试着想像一下，当妈咪羊水过多时，宝宝的活动空间自然也比较大，漂浮在妈咪腹中翻呀转呀，很可能自动转成了胎位不正的姿势。
（4）羊水过少：
相对于羊水过多，羊水过少可能因为空间不足，所以宝宝一直维持着不正常胎位却没有机会转正。
（5）子宫畸形：
子宫本身构造异常，比方说有子宫中隔、双角子宫，宝宝在生长时因为「居住房子的形状」有先天的限制，也可能会有胎位不正的问题。
影响发育的特例──羊膜带症候群
「胎位不正会不会影响到宝宝发育？」常是许多妈咪关心的问题之一，毛士鹏医师说明，如果宝宝胎位不正的原因是因为空间受到限制，那么的确有可能造成发育上的问题──有种现象叫做「羊膜带症候群（ABS症候群）」，因为羊膜带与子宫壁沾黏，而宝宝发育到手或脚时又刚好被羊膜带限制住，可能造成肢体某种程度的畸形（20周以前发生的羊膜带症候群较可能造成肢体畸形，之后顶多是手脚活动受到限制）。羊膜带症候群在产前进行超音波检查时就会被发现，所以毛医师也不忘提醒各位孕妈咪产前检查的重要，千万别错过任何一个能把握自己和宝宝健康状况的机会！
胎位不正难以自行察觉
或许有的妈咪会有疑惑，既然宝宝的姿势是颠倒的，那我可以从胎动位置观察出宝宝胎位不正的现象吗？宝宝到了约32周左右，不论小手小脚都很有力气，所以妈妈常可以感受到宝宝来自四面八方的活力，单从胎动位置难以区分出是否有胎位不正的问题，多半仍需要仰赖超音波才能检查出来。但如果孕妈咪知道自己是胎位不正的高危险群，就应该多加留意可能的状况，尤其是「前置胎盘」的孕妈咪，若宝宝双腿向下踢动有可能踢到胎盘造成出血，所以无论出血量多寡，都应该要立即就医喔！
胎位不正先露部位4类型
所谓的先露部位即是指宝宝的胎位，胎位不正中仅有臀位直腿式可以考虑自然生产，其他类型因为会增加生产的困难度和危险性，所以通常建议采取剖腹生产。
臀位
（1）直腿式（Frank）：胎儿头上脚下，髋关节弯曲但双腿膝关节伸直，称为「直腿式」。
（2）完全式（Complete）：胎儿头上脚下，髋关节和膝关节同时弯曲，宝宝呈现似「蹲下」的姿势，即为「完全式」。
（3）不完全式（incomplete）：比方说宝宝一腿是直腿式、另一腿是完全式，就算是不完全式，另外还有可能宝宝的一腿或是两腿向下伸，或者宝宝呈跪姿，也都是不完全式中的一种。
斜位和横位
斜位和横位是指不管宝宝头部朝上或朝下，面向产道或是面向妈咪的肚子，但他的身体是呈现斜向或是横向的状态。斜位属于不稳定的动态性胎位，通常到宫缩开始时，会促使宝宝转向成头位（正常胎位）或是横位，但如果是横位就一定要采取剖腹生产。
额头位和颜面位
额头位和颜面位虽然属于头位，但仍然是胎位不正的一种──宝宝的头部朝下，但并未如同正常头位一样将下巴收在胸前，而是「抬头仰看」的姿势，甚至可能让宝宝最先被娩出的部位是下巴，产程通常历时较长，也可能因为生产困难而紧急改采剖腹产。
胎位不正2种矫正方法
膝胸卧式
「膝胸卧式」是目前最常采用的矫正方式
「膝胸卧式」是目前最常采用的矫正方式，因为既然宝宝的姿势是颠倒的，那么妈咪也可以试着将腹部的空间倒转过来──脸部侧向一旁，双腿呈跪姿然后将前胸和手臂平贴在床上，再将臀部尽量翘高，希望藉着子宫空间的倒置让宝宝回到正常的胎位，每天早中晚各做一次、每次10分钟。但毛医师也提醒，不是每一个宝宝的胎位都可以因为膝胸卧式而被矫正过来，如果仍有自然产的困难，医师会和妈咪讨论剖腹的可能，以最安全的方式迎接宝宝的到来。
6成的宝宝在32周后会自动转正：
如果在28到32周产检时发现有胎位不正的问题，医生会建议妈咪开始每天做膝胸卧式帮助宝宝「回归正途」，根据统计，32周以前胎位不正的宝宝，约有6成在32周以后会自动转正喔！
胎儿外转术
胎儿外转术是先让子宫停止收缩、完全的放松休息，再以超音波确定目前的胎位轴向（宝宝脊椎的方向），并让小宝宝的头和臀部固定成朝向肚子姿势，顺势将宝宝推转成头下脚上的正常胎位。
但胎儿外转术施行有一定的风险，例如在推转的过程中过度牵扯脐带，宝宝可能因此心跳降低，因为胎儿死亡率偏高所以鲜少使用。其实现今剖腹产的手术安全性比胎儿外转术还高，也很少有孕妈咪愿意冒险施行，除非妈妈本身剖腹产危险性高──比方说对麻药过敏、有凝血功能问题等等，因为不适合自然产以外的生产方式，所以会等到36周以后确定宝宝胎位仍未转正，在有经验的医师评估下做好万全的准备才施行胎儿外转术。因为有一定的危险性，所以孕妈咪千万别贸然在家中自己动手，另外，如果妈妈本身有前置胎盘问题因为一定得采剖腹产，所以也没有施行胎儿外转术的必要。
如果仍旧无法改变宝宝的姿势……
因为胎位不正在自然生产的过程中头部卡在产道的机会较高，所以通常不建议自然生产（臀位直腿式除外），一般在28周以后医师会开始观察宝宝的胎位，胎位不正观察到32周左右仍未改善，建议先尝试膝胸卧式矫正，直至36周若宝宝依然不动如山，除非特殊原因不然不建议施行胎儿外转术，但在36周以后，宝宝仍有4分之1的机会可以转正自然生产，医师会密切观察并和妈咪讨论出最合适的生产方式，希望每一位妈咪，都可以开心、健康的迎接宝宝的到来