1、男性能被HPV感染吗？
近年来，随着医学工作者的努力，公众特别是女性开始渐重视高危HPV病毒持续感染引发的宫颈癌。但随之造成的误区是，不少人以为HPV感染只有可能会引起宫颈癌，又或是只有女性才需担忧HPV感染。
其实不然，过去三四十年间，从流行病学调查到临床研究提示，HPV感染所致的人体恶性肿瘤绝不仅仅局限于宫颈癌，对待HPV感染，男性也绝不应该掉以轻心。
在不同的地区和种族中， 均有男性感染HPV，尤其是*生活性**活跃且无保护性措施的男性中， 均有一定比例的 HPV 感染率。相关文献报道：致瘤性 HPV感染与较多的女*伴侣性**和较多的男性*交肛**伴侣数量显著相关。已经证实 HPV 不仅存在于外生殖器及肛门周围，甚至在尿道、输精管、附睾、*丸睾**及精液中均可以检测到。
2、男性HPV感染有什么后果？男性生殖器官癌前病变和癌与HPV感染有关吗？
研究显示男性HPV感染与STD、不育、生殖器肿瘤、女性*伴侣性**的 HPV 感染均有一定的关系。根据美国疾病预防与控制中心（CDC）2015年9月资料显示，几乎所有宫颈癌都由HPV持续感染引起，此外，69%的外阴癌、75%的阴道癌、63%的阴茎癌、91%的肛门癌与HPV感染有关，另有72%的喉癌和HPV有关。
①、人乳头瘤病毒( HPV) 感染是全球常见的性传播疾病( STD) 之一， 男女生殖器正常上皮中均可能存在HPV 的 DNA。由于大多数的 HPV 感染为无症状或亚临床症状感染，HPV健康携带者成为主要的传染源。在性传播疾病中，尖锐湿疣( condyloma acuminatum， CA)多由HPV 低危亚型( HPV 6/11) 致病。有研究发现男性尖锐湿疣患者的阴毛毛囊中HPV阳性率为32.55%，显著高于健康男性.
②、有研究发现HPV16病毒能够*绑捆**在精子头部，从而造成精液感染以及HPV的经性传播；而且多次洗涤精子不能去除精子中的HPV，提示HPV能够紧密绑定于精子或进入精子细胞内，从而影响受精或者胎儿发育。
③、近年来HPV感染与男性肛门癌之间的关系得到越来越多关注，有研究指出HPV感染、吸烟、*交肛**和较多的*伴侣性**可能是肛门癌发病率增加的原因。肛门在解剖学位置与宫颈相似，都是HPV易感变性区，男性肛周疣往往伴随肛门上皮内瘤样病变，高达52%。在男同性恋者中，肛周高危致癌型HPV16的感染率为7.2%、HPV18的感染率为4.7%；而在肛门及肛管尖锐湿疣病变组织中HPV感染率高达71.21%，提示他们存在患癌的风险。
④、阴茎癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤，研究显示HPV感染可能是阴茎癌发生的病因之一。
3、男性HPV感染能被消灭吗？
人乳头状瘤病毒（HPV）是感染人类的非常常见的病毒。 一个人经历的确切症状（如果有的话）将基于HPV的感染的类型（有超过100个）以及感染发生的地方。 大多数HPV患者没有症状。 如果感染确实引起体征或症状，可以在脚，手或脸上疣包括生殖器疣。HPV感染也可能导致癌前期病变甚至癌症（包括宫颈癌）。
没有清除HPV治疗方案，这意味着身体自身的免疫系统必须摆脱病毒（它在很多情况下）。这也意味着类似于其他病毒（如导致感冒的病毒），您的医疗保健者提供的HPV治疗建议将基于您所经历的体征或症状。在推荐治疗HPV之前，他们还会考虑其他因素。要消灭HPV也容易：它耐寒不耐热，100℃下几秒钟内即可灭活；常用消毒剂如双氧水、漂*粉白**、高锰酸钾、甲醛、过氧乙酸、次氯酸盐、乙醇、甲醇等都可以杀灭存活于体外的HPV，被污染的衣物及物品可用消毒剂浸泡或煮沸消毒。
4、HPV感染能过*生活性**吗？
虽然禁*生活性**虽能减少大部分HPV感染，但这不切合实际。尽管避孕套不能消除HPV感染的风险，但是在阴道，肛门和*交口**过程中一直使用安全套可以减少HPV感染或传播给您的伴侣的机会。您需要记住，避孕套只能保护其覆盖的区域，因此可能会被任何未覆盖的疣感染（例如阴囊）。使用避孕套也有助于保护您免受其他性传播感染，并减少意外怀孕的机会。
5、没有*行为性**就一定不会感染HPV吗？
HPV的传播途径有以下5种：①性接触（主要途径）。②密切接触。主要是皮肤接触，包括但不限于会阴部皮肤接触，例如口对口亲吻、拥抱、握手等。③间接接触。主要是指接触感染者的衣物、生活用品、用具等。④医源性感染。医务人员在进行治疗护理操作时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传播给患者。⑤母婴传播。胎儿通过产道时的密切接触而感染。任何女性，男性均有可能通过非性接触方式接触到HPV。
6、使用避孕套可以预防HPV感染吗？
HPV属于乳头瘤病毒家族，为双链DNA的小DNA病毒，球形，直径52～55纳米。说到这个病毒的大小，普通避孕套乳胶分子之间存在五千到七万纳米之间的天然裂隙，该裂隙大于该病毒的直径，所以，如果用普通避孕套防止该病毒传播的话，虽然有效但却不能完全防止。
相关文献回归分析显示，安全套的使用对于HPV隐性感染无明显防护作用。目前关于安全套对于HPV的屏障作用各学者观点不一，但是由美国国家卫生研究院组成的特别复审小组指出，无明显流行病学证据支持安全套对HPV的防护作用。由于HPV的易感部位除安全套覆盖的区域外还包括阴囊、肛周等部位，发生在这些部位的HPV感染，安全套将无法起到保护作用。
作者简介：李凌 副主任医师、医学博士、硕士研究生导师，江西省妇幼保健院肿瘤科副主任 教授
中华医学会妇科肿瘤专业委员会委员，中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员，中国妇幼保健协会妇瘤防治专业委员会常委，江西省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常委，美国国立癌症研究所（NCI）访问学者，第三届国之名医·青年新锐。