一位小伙伴下楼时崴到了脚
幸好周围有专业人士
复位固定肌效贴休息方法
一气呵成！
但是
并不是所有人在遭受运动挫伤时
都能及时获得专业建议和帮助的
中秋小长假就要来啦
出门在外难免有个磕磕碰碰
科科灵机一动
送上一篇冷敷&热敷全攻略
前排敲黑板！
本文的冷敷&热敷
只是针对运动造成的闭合性软组织损伤！
不知道什么是闭合性软组织损伤？
没关系，我们很快会讲到
在生活中，脚崴是经常发生的小意外，但是许多人在脚崴的处理方式上却有很多错误，比如为了消除疼痛而热敷脚踝等。那么，脚崴后到底应该如何正确处理呢？
闭合性软组织损伤
首先我们来回答
闭合性软组织损伤是什么？
闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内，是软组织损伤的一种。受钝力作用，肌肉猛烈收缩，关节活动超越正常范围或劳损等引起。
闭合性软组织损伤有很多种，肩周炎、骨质增生、椎间盘突出等等其实都可以算闭合性软组织损伤。不过本文只讨论运动损伤的处理，因此主要指肌肉，韧带和腱的所受到的拉伤，扭伤、挫伤等。
比如崴脚啦、干家务时磕到手腕啦、踢球时扭伤脚啦等等。这些都是常见的“小伤”，很多人都选择自行处理而不去医院诊治。冰敷热敷甚至跌打损伤药一股脑的弄上去，结果却越来越糟！
那么，冰敷和热敷到底应该如何选择呢？
出于传统观念，我们中国人可能对热敷，无论熟悉度还是心理接受度上都能高一些，热敷的感觉也更舒适。就像“万能的”热水一样，热敷也几乎被认为是“万能的”，有事没事热敷一下。
其实，冰敷才是属软组织挫伤First-Aid范畴，是软组织挫伤的重要急救法则之一。
我们来看看冰敷到底是怎么回事？
冰敷
冰敷原理：通过降低组织的温度，减少组织血液量及减慢组织的新陈代谢，起到止血和降低发炎概率的作用。此外，对于肌肉挛缩也有一定效果，还可以提升痛阈降低疼痛。
进行冰敷时需要注意两点：
-
温度
比较标准的冰敷是选择冰水混合物（保证温度为0度）放于塑料袋内，外面裹上毛巾或柔软洁净的布。如果没有冰块，可以直接用冷水将毛巾打湿来冰敷，温度在10度以下效果较好。
但不要用冰块直接进行冰敷，一是冰块的温度不可控制，可能是零下好几度，容易冻伤组织；二是冰块无法与肢体充分接触，挨着的地方温度过低，没有挨着的地方没有被敷到。
-
时间
虽然冰敷能够有效地收缩血管，降低局部新陈代谢，减少炎性因子（一种可以引起肌肉酸痛的因子）的释放，减缓神经传导速度，进而止血消肿、减轻疼痛，但冰敷并不是越久越好。
建议每次冰敷的时间控制在10分钟以内，隔1-2小时冰敷一次，视疼痛的情况决定是否继续冰敷或及时就医。
这样的冰敷要做几天呢？
如果只是运动后肌肉酸痛，无挫伤等，在24小时内冰敷即可；但如果已经有挫伤甚至是出血，那么在受伤时就要立即冰敷，而且在伤后的48-72小时内也要冰敷，因为创伤的急性出血期为伤后48-72小时。
在进行冰敷时还需要注意以下几点：
1、开放性伤口（即表皮破损）不宜冰敷，可以冰敷伤口周围，但要垫上一层可以防水的洁净塑料布等，以免冰敷袋表面冷凝的水流入伤口，引起感染
2、冰敷时要随时观察伤处情况，如果出现皮肤表面发青发黑应该马上停止
3、老人和小孩应适当提高冰敷袋温度
4、高血压患者在进行冰敷时，温度不宜过低，以免引起血压升高
讲完了冰敷
热敷应该什么时候用呢？
热敷
热敷原理：热敷能促使血管扩张，促进血液循环，增加组织的新陈代谢，加强软组织的“弹性”，改善关节活动度。按照我们通俗的理解，就是“活血化瘀”！
热敷适用于肌肉酸痛24小时后或挫伤（有出血）72小时后。此前进行冰敷是为了尽可能地抑制出血和炎症，但这两者通常不可能完全避免的，对于已经发生的出血和炎症就需要通过热敷来促进血液和淋巴循环，将淤血和致炎物质带走，更有利于恢复。
我们常见的“跌打损伤药”作用与热敷类似，因此也应该在冰敷后，出血已经被抑制住了再使用。
热敷同样也要注意温度和时间：
-
温度
热敷的温度建议控制在40-50度，温度太高会烫伤（这点大家都懂）。
-
时间
比起温度，热敷的时间可能是更容易被忽视的一点。很多人觉得，热敷暖乎乎的好舒服，那就多敷一会儿吧，甚至，敷着睡个觉吧。但这样做是很危险的，容易造成“低温烫伤”。
低温烫伤是什么？
如果我们留意的话，会注意到暖宝宝贴的注意事项中有一条——不可贴着暖宝宝睡觉，以免造成低温烫伤。
40-50度的温度我们会感到很舒适，但如果常时间接受这样的温度（特别是在入睡后，人体代谢减慢，散热也十分缓慢），热量就会逐渐传递到组织深处，即所谓的“低温烫伤”。因为吸收的热量高，作用的位置深，低温烫伤常常比高温烫伤更棘手。
因此，热敷时尽量将温度控制在20分钟内，以保证安全。
热敷比起冰敷可以更随意一些，用热毛巾敷、用暖宝宝敷、甚至直接把手脚泡到热水里都可以。
有观点认为，带着水汽的热敷（热毛巾）比干热敷（暖宝宝）更能有效地缓解肌肉酸痛。不过，只要控制好温度和时间，想怎么敷都可以，你开心就好！（毕竟，心理影响也是很重要的）
热敷还需要注意以下几点：
1、不能睡觉不能睡觉不能睡觉，重要的事情说三遍（理由前面已经说过）
2、开放性伤口，或皮炎皮疹等不适用热敷
3、热敷时同样要随时观察伤处情况，如有不适及时停止
4、老人和小孩可以适当降低热敷温度
需要再次着重说明的是，在刚刚挫伤时千万不要热敷，也不要使用有“活血化瘀”功能的跌打损伤药、或是自行揉捏按摩，这些都会加速创伤出血和发炎，影响恢复甚至造成二次损伤！
总结
最后我们来总结一下，发生运动损伤后，应当怎么做？
刚遭受运动损伤（闭合性，无表皮破损）时，遵循休息——冰敷——压迫——抬高的RICE原则，其中冰敷温度控制在10度以内，每次10分钟，间隔1-2小时，持续24-72小时。
出血和发炎基本被抑制后，可以进行热敷（以及跌打损伤药和按摩），温度控制在40-50度，时间为20分钟内，一定不要热敷过久或睡觉。
需要补充的是，有些地方将冰敷与热敷的区别简单地分为：冰敷适用于急性损伤，热敷适用于慢性损伤。这一分法并不准确。
对于急性损伤，早期使用冰敷，出血及发炎被抑制后即可采用热敷（前文讲述的即为这种情况）。
而慢性损伤，如果在急性发作期，也应该使用冰敷，控制出血与发炎或再改用热敷。
因此，冰敷与热敷的适用情况并不能简单地划分，且其操作的温度与时间都有很精准的讲究，并非几句话可以道明。
点击左下方“阅读原文”
查看近期更多热文