子宫内膜异位症是妇科常见的疑难杂症之一,症状可谓五花八门,奇形怪状。比如痛经、顽固性盆腔痛、同房痛、排卵痛、大小便痛、月经过多、排卵期出血、经期延长、崩漏、不孕、乳腺增生、子宫肌瘤、盆腔粘连、卵巢囊肿、疲劳、消化不良等等,都跟子宫内膜异位症有直接或间接关联。这些都是子宫内膜异位症久病必虚,久病必瘀导致的“免疫—内分泌—代谢紊乱”引起的各种各样的症状。

痛经是子宫内膜异位症最常见,且最显著的症状,大部分子宫内膜异位症患者都有一定程度的痛经症状。痛经可不仅仅表现为来月经时肚子痛,还包括腰骶痛、肛门坠痛、腹泻、胃痛、恶心呕吐、头痛、感冒发烧等经期规律性出现的各种不适症状。

子宫内膜导致的各种痛经症状,跟子宫内膜异位症致病的两个特点有关:第一,内膜异位症患者前列腺素分泌较正常人高,或者对前列腺素反应过亢,引起全身有前列腺素受体的组织器官容易出现疼痛反应。第二,子宫内膜可因为手术或自身创伤导致全身各处种植导致任何部位的子宫内膜异位灶,围经期这些异位灶定期出现出血炎症反应,引起各种不适。
所以现代医学临床现在有很多治疗痛经的方法:一个是人为破坏去除子宫内膜异位症病灶;一个是使用非甾体抗炎药如布洛芬等对抗前列腺素;还一个是使用各种药物如复方短效避孕药、GnRH-a、高效孕酮等药物抑制这些异位的子宫内膜病灶,让病灶静止或坏死。这些治疗方案,虽然多少有些副作用,但都是疗效确切的,可以按需选择,我们不能排斥使用。但是,大家永远不要忘了还有中医这个法宝。
有些子宫内膜异位症病人痛经是时有时无的,这就说明了这个痛经发病跟病人当时机体整体状况是很大关联的。比如病人刚好那段时间饮食调摄不良或心情欠舒畅,就会湿热瘀比较重,或寒瘀比较重,或气滞血瘀比较重,那么那段时间可能就痛经症状会比较严重。中医如果此时及时用中药、针灸、中药外敷、食疗等把患者这些病理状况纠正了,体质好点了,患者可能就处于不痛经的状态了。我们中医临床治疗患者痛经,确实也就是这样治疗的,而且效果确实比较好。
但是无论中医西医,治疗子宫内膜异位症痛经都没有根治这种说法,除非绝经或人为切除性腺(卵巢),不然都根治不了。因为只要子宫在、卵巢在,就会有内膜异位症的发生,就会有痛经的存在可能。对于一个育龄期女性,这种斩草除根的切除器官方法是不推荐也难以接受的的。所以子宫内膜异位症痛经患者,无论严重与否,都可以寻求中医治疗。严重的痛经必须配合使用西医药治疗,轻中度的痛经完全可以寻求中医治疗,副作用小,疗效更为巩固,而且对全身状况都有更全面的改善作用。
同时,子宫内膜异位症患者一定要注意平时生活饮食调摄,改善体质。饮食上,禁止或少吃辛辣刺激油腻食品,如洋葱、花椒、辣椒、蒜、海鲜及部分糖分过高的水果如榴莲、芒果等。适当做些室外舒缓性运动改善体能,适当晒太阳,提高免疫力。

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