这个星期帮助了一位来自基层的患者，让他从癌症的恐惧中，幸运的得以脱身！
这个患者的就诊经历是这样的：
患者因为长期肾功能不全，在当地县医院里做肾透析，最近几年，右前胸壁处皮肤不适，患者记忆里是被蚊子咬了的，然后一直反复瘙痒，自己经常抠，近期溃疡红肿，遂前往当地县医院外科手术切除，并病理会诊为基底细胞癌！
患者和家属，看到这个结果，立即不淡定了！尤其是患者本人！强烈要求回家去，放弃一切正常治疗，自暴自弃的说，回家等死去！
根据个人临床接触到的患者来看，在癌症确诊当天，类似的场景，真的十分的常见，尤其是经济薄弱的家庭里的老人，更是如此心态！
比如我经常听到过不少农村老人，都扬言自己：万一突然哪一天，自己被确诊了癌症，那肯定是放弃一切治疗，回家及时行乐，好吃好喝几天算几天，开启等死模式！
然而，老人是幸福的！
他有一个孝顺的儿子和儿媳妇，他们却都想跟他积极治疗！
虽然老人是一个一周需要做三次肾透析的有基础性疾病的患者，他们依然不想放弃，心想着给他治愈癌症！
患者儿子托人找到了我，跟我复述了他们的就诊情况，个人建议他们来武汉再次会诊看看，排除诊断不准确可能！
很快，经过他跟家里人商量几天后，这周二，患者的儿媳妇，带着病理切片蜡块和标本染色片，来到我院了！
就在昨天下午，病理会诊结果出来了，省三甲医院病理科，经过重新切片以及免疫组化分析，定性为汗腺瘤，一种良性肿瘤！
科普一下：
汗腺瘤是一种良性肿瘤，也是皮肤疾病之一。此肿瘤缺乏明显的临床特征。皮损为单个的真皮内或皮下实性或囊性结节，直径0.5~3cm，有时表面破溃，有浆液样渗出。患者的皮损组织病理检查显示结节状的真皮肿瘤，界限清楚，有些与表皮相连。肿瘤细胞体积大，有丰富的胞浆，核大小一致。有时肿瘤细胞明显的透明细胞改变等。
由于当时患者就诊时，胸壁确实有溃烂，外表看起来有点类似皮肤癌的形态，再叠加汗腺瘤细胞镜下不规则的细胞核，也许，这才是被不准确诊断的原因吧！
通过这个案例分享，我想我们至少可以得到如下3点癌症的就诊心得体会：
1、癌症确诊时，切莫慌乱，千万不可病急乱投医，否则，你可能是在错上加错，导致病情恶化风险！比如这个患者的儿子找到我时，其实他的第一诉求是咨询皮肤癌术后放疗，如果没有这一个咨询，他可能就去接受了不必要的照射了！
2、癌症确诊，是一个十分严肃的事情，因此，建议一定要慎重下结论！倘若对确诊结果有疑虑，建议积极进行一次其他医院的会诊，确保诊断准确！比如这个患者，从皮肤基底细胞癌（通俗讲就是皮肤癌），到上级三甲医院的汗腺瘤，这个跨度还是有点大的！
记忆里，我的大学同学的父亲，当年也是在当地县医院里，诊断为肺癌，把他和他的老父亲吓个半死，最后来武汉知名三甲医院手术，最后确定为良性肿瘤！目前快20年了，情况好的很！
3、确诊癌症后，不要立即自暴自弃！其实，很多癌症确诊后，经过积极规范的治疗，还是能够取得一个比较好的结果的，比如再活个五年乃至更久，都是有希望的！