春天对过敏体质的人来说又是一个难熬的时候。建议家长尽量让孩子避开这些过敏原。比如一些花花草草、杨絮等
自从立春以来，门诊上的小朋友有3分之一都是来看鼻炎感冒的。
过敏性鼻炎为什么难好？
因为鼻炎不单单是鼻子的问题。尤其是经常生病感冒的孩子背后的原因是肺脾气虚，体质差如果这个问题不管理好，不仅鼻炎反复，还会影响孩子的生长发育、甚至引发抽动症
以案说医
患儿女10岁
主诉：反复鼻塞、流鼻涕，头痛半年、加剧一周
患儿感冒后出现鼻塞，流浓鼻涕，黄色偏多，严重的时候会出现头痛、面颊疼痛，在医院检查确诊是鼻窦炎。治疗后好转
但随后经常感冒、疲劳时就会反复加重。就诊前一周，因为感冒病情加重、鼻塞、夜间出现张口呼吸、头痛面颊疼痛明显
既往史：过敏性鼻炎、中耳炎、从小反复呼吸道感染
查体：下鼻甲肿大、咽红，舌红，苔薄腻
辨证：肺气壅滞，上逆鼻窍
治法：清宣鼻窍，化浊利咽
开方：苍耳子，辛夷、白芷、薄荷、川穹、柴胡、浙贝母等
一周后复诊，鼻塞、鼻子流涕缓解
舌淡红、苔薄白
改以益肺健脾、扶正祛邪
开方：太子参、茯苓、炒白术、生甘草、桔梗、柴胡、黄芩、蝉蜕、炒白芍等
两周后三诊，因为气温不稳定，孩子又感遇风寒，苔厚腻
属于肺脾两虚，复感风寒、治疗以扶正祛邪，散寒通窍
开方：柴胡、黄芩、黄芪、防风、炒白术、浙贝母、鸡内金、薄荷等
半月后四诊，孩子症状好转。于是，健脾补肺为原则，用玉屏风和四君子汤加减
巩固一月停药。随访半年，孩子体质明显好转，感冒次数减少，症状较轻
鼻炎三阶段
在临床治疗时可以分为三个阶段
1、急性发作期
外邪侵袭，邪滞鼻窍，表现为鼻塞、流涕、头痛、身体疼痛、嗅觉障碍等
这一时期主要以祛邪为主，辨证表里寒热
病机以邪实为主，多属外邪犯肺，当以疏通宣解为基本治法
2、反复发作期
急性发作期治疗不及时，误治，或者病后失养，造成病情反复不好。患儿表现为鼻塞、流涕症状反复不已，但又不甚，嗅觉障碍明显，精神不振，面白少华，动则出汗等症状
该期以正虚邪恋为主，多虚实夹杂，治法以扶正祛邪并举
3、慢性缓解期
邪气已经散去，症状缓解，但是正气虚，遇到风寒邪气、劳累的时候随时可能复发
主要表现为：气短乏力、汗出恶风、食少便溏、舌淡、苔薄白
主要原因是肺脾气虚、应当健脾益肺
最后
鼻炎鼻窦炎在中医里归属鼻渊、鼻鼽的范畴。肺开窍于鼻，，足阳明胃经也循行于鼻部。所以鼻炎鼻窦炎的发生和肺、脾、胃、胆关系密切。但是小孩子因为自身特点，肺、脾常常不足，容易反复感冒、病后没有得到休养、肺脏脾脏都容易受损。肺气虚弱，则抵抗力不足，病情更加缠绵难愈。
通过上面的案例也可以看出，小儿鼻炎病情变化快，虚实夹杂、证型也在不断变化
但总的来说就是祛邪扶正，标本兼治，最终才能正气强盛、抵御外邪的能力增强了，孩子的鼻炎才能根治