让爸妈去趟医院怎么就那么难?
在他们的眼里
仿佛自己不难受
能忍过去的不舒服
就完全没必要去医院
“去了干啥?浪费钱”
爸妈对医院的抗拒
真的让我有种“恨铁不成钢”的无奈
像极了小时候不肯念书的我
果然出来混 迟早要还的

不愿看病的他们
让我们分分钟可以气到“吐血”
但是!有一些爸妈就是例外
觉悟特别高!
66岁的王大爷就是正面教材
他因为胸闷去看病
结果查出心脏的大问题
66岁老伯心门松了
平躺时感觉在表演胸口碎大石
66岁的王大爷(化名),这几个月来,每天过得都很“糟心”。
事情还得从今年3月的一天说起,那天,王大爷正在家里喝茶听曲儿,突然一阵不适感从胸口袭来,他随后身体的力量仿佛都被抽干了,再也没缓过来。

毕竟说起来,王大爷也算是“见过世面”的人,早在许多年前,他就有过房颤史,后来还做过冠心病支架手术。
这次的不适,让他敏锐的察觉到:自己的心脏没准又开始“刷存在”了。
王大爷知道心脏上的毛病发起疯来,收割人命都是分分钟的事儿,不敢大意的他还是去医院检查了一下,这一检查不要紧,结果直接给王大爷吓够呛:
严重的二尖瓣反流伴心衰
啥是二尖瓣反流?
二尖瓣反流是一种常见的 心脏瓣膜疾病 。

正常情况下,我们的心脏相当于一个四室的房子:左心房、左心室、右心房、右心室。
而在左心房和左心室之间的“门”就叫二尖瓣。
二尖瓣这个“门”很有个性,是一个单行道,当左心房收缩时,挤压房内血液进入左心室,随后二尖瓣这个“门”关闭,血液流向主动脉,再传送到全身的血管。
而王大爷正是因为年纪大了,这个“门”松了,进入左心室的血液有一部分回流到了左心房。
每次都有血液回流,王大爷的心脏就像一个低效的发动机,别人一次心跳交换的血液,他得花上几次才能完成。
心脏血液“泵”不出去,可是人命关天的大事——
一来,身体其他器官可能血供不足;
二来,心脏负担会越来越重,久而久之,心脏功能受损,甚至可能“*工罢**”停跳。

被这种病缠上的人,如果心“门”松动得厉害,往往走两步路,就喘得不行。王大爷就属于这种,都别说走两步了,就连平躺着都好像有块大石头压在胸口。
这时候就必须要通过手术来帮王大爷守住心“门”。然而,事情并没有想象的那么简单……
传统手术:身体吃不消
还好有一个夹子能救命
其实,二尖瓣反流并不难治,普通人可以开胸做手术。
但对于王大爷 年纪大、身体条件差 ,不仅二尖瓣重度反流,还有冠心病、房颤、糖尿病、高血脂等众多合并症。
传统的开胸外科手术需要全麻、体外循环和心脏停跳,创伤大、风险高,就算醒过来,术后恢复阶段也怕王大爷吃不消。

得病后,家人带着王大爷走访了许多家医院,得到的结果都一样——保守治疗。
王大爷不想就这么放弃,最后周周转转来到了北京大学深圳医院心血管外科。
针对其特殊情况,韩振主任组建了多学科MDT团队进行病例讨论,在对患者进行充分病例分析,团队决定为王大爷 开展一种叫MitraClip的新技术 ,翻译过来,就是“二尖瓣夹子”。

5mm小切口
治好王大爷“心病”
MitraClip手术不用开刀,只要在大腿根部下个管子进去,一路通过静脉血管、右心房、左心房,到达左心室,然后把两个瓣叶“松动”部分夹住,这扇门就修好了。
说起来简单,可 实际操作起来无异于刀尖上“走钢丝” !
腿和心脏毕竟还有一段距离,还有很长一段路要走。
所以手术过程中,医生需要影像的“导航”来认路,不能有差错地让夹子到达心脏。
这还不算完,到达心脏后,怎么调整好角度,拿捏好位置……都是棘手的难题要克服。如果位置没放对,一切努力都将白费,王大叔还白遭一波罪。

对于王大叔来说,这是一次微创手术,但对于医生来说,无异于一场“生死大考”,丰富的操作经验和密切的团队配合,缺一不可。
这天,北京大学深圳医院心血管外科主任韩振教授团队联合超声影像科、麻醉科、手术室、影像科DSA室等共同为王大叔开展手术。
患者在全麻下,通过超声引导,在患者右侧腹股沟区打下一个3-5毫米的手术小创口。
然后将器械通过股静脉穿刺房间隔,把“二尖瓣夹系统”送入患者左心房,进而到达心脏的二尖瓣口。
最后在食道三维超声引导下,精准夹合二尖瓣前瓣和后瓣病变区域。

夹合器释放后,超声显示二尖瓣返流几近消失,王大爷各项生理指标均恢复正常, 创口仅有一个穿刺点,约5mm,相当于米粒大小 。
此次, 北大深圳医院 独立完成
经导管Mitraclip二尖瓣钳夹术
在深圳尚属首次
未来,北京大学深圳医院
将不断探索结构性心脏病领域
治疗微创新技术
造福更多心脏病患者
最后提醒下
夜别再熬了!
体检要做!
心脏彩超也别漏!

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科普指导丨北大深医心血管外科
主任医师 韩振
主任医师 任明明