8天黄疸 (40天还是有黄疸)

黄疸,百度百科解释的太专业,看不懂,能用得上的信息太少。讲讲这44天,我们亲身经历的黄疸。

吾儿大应(按族谱他是应字辈,我们计划再要个老二,就叫他大应吧),1月14日足月顺产出生,16号检查出黄疸(划重点:出生后三天才有),18号出院黄疸值12.1mg/dl(1mg/dl≈17.1umol/l),医生说黄疸值有点高,最好能住院观察,不过床位紧张(前一天晚上有四五个新生儿,走廊里住着三家人),医生就开了出院小结,让我们出院了。有个实习小护士建议我们让小孩就穿个尿不湿,遮好眼睛,隔着玻璃每天晒太阳两次,每次十五分钟。(后来有医生建议晒太阳不能隔着玻璃,想想应该是对的。)

因为出院医生特地关照黄疸,我们就关注起来。百度了解什么是黄疸,临床表现,如何缓解等等。捕捉到的信息就是足月儿黄疸会在两周左右消退,于是我们等他两周的时候(1.28)去测了黄疸,测三个部位239umol/l、198umol/l、212umol/l。我们是镇上的医院,公认的医疗水平不行,医生给出两个建议:1、直接去市里的儿科医院;2、停三天母乳再来复查。这个腊月流感盛行,市里医院又远,我们选择停母乳试试。

黄疸44天了还没退,40天还是有黄疸

1月28日测黄结果

1月31日,复查结果是234umol/l、233umol/l、236umol/l。医生就排除了母乳性黄疸的可能,直接建议去市里医院。病理性黄疸表现为嗜睡,体温异常,小便能染黄尿布,大便是白色的,手心和脚心都是黄色的。(划重点:我家大应就是眼珠子和脸上有点黄,别的症状没有。)

黄疸44天了还没退,40天还是有黄疸

1月31日测黄结果

我就去咨询了妇产科老同学,他帮我咨询来的结果是值没有超过250umol/l,可以结合茵栀黄退黄,可以再等几天。我们百度了茵栀黄有副作用,就没吃,只是持续再吃益生菌,喝母乳。

2月7日,再去医院测黄,数值为236umol/l、185umol/l、246umol/l。感觉脑门数值降了点,就打算再等等。

黄疸44天了还没退,40天还是有黄疸

2月7日测黄结果

2月14日,再去医院测黄,数值为248umol/l、265umol/l、171umol/l(额头)和268umol/l(下巴)。

黄疸44天了还没退,40天还是有黄疸

2月14日测黄结果

瞬间我们就不淡定了,立马去市区医院(复旦大学附属儿科医院)。到医院测出黄疸16.1mg/dl,医生看了手心和脚心,问了体温和大小便。(轮到我们就诊的时候,大应正好饿了在吃奶粉)医生说他吃的还可以,然后就把他放床上去,按肚子,然后翻肚脐发现发炎了。医生就让我们去做个化验,没啥事回去停3~5天母乳,再用碘伏给肚脐消炎。说是肚脐有炎症会影响退黄。我们又配了一盒茵栀黄带回去,医生说这个就是泻药,每天一支基本没什么副作用。

回去我们喂了奶粉,基本是两天拉一次屎,2月16日,我们给他喂了茵栀黄,一支分三顿喂,第二天拉出来的都是黑色的大便,很多很黏。

2月19日,再去市区医院测黄,数值8.6mg/dl,明显降了下去。这两个月上海就没什么太阳,在医院里碰到很多新生儿都是看黄疸的,黄疸降不下去主要影响打疫苗,有些20+mg/dl的,医院直接开住院单去照四天蓝光(费用大约一万多)。

我们回去以后又喝了一天的奶粉和茵栀黄,然后就换了母乳,然后5天才大便。

2月25日,我们去产后42天随访,黄疸测出来5.6mg/dl。

2月26日,打了乙肝疫苗,黄疸总算是告一段落了。

总结了一些经验,分享给需要的新手家庭:

前提:当地医疗水平有限,仅供初步判断。

判断生理性黄疸:

1、出生第三天才出现黄疸;

2、上身黄不过手肘,下身黄不过膝盖;

3、吃喝正常,精神状态好;

4、体温正常;

5、小便白色(我家这个尿布稍微有一点点黄色),大便不能是白色;

退黄小贴士:

1、多晒太阳,直接晒,把眼睛遮好;

2、多吃多喝多拉,白天睡着了也定时弄醒了喂,多排便;

3、喂奶粉可以适当喂一点温水;

4、黄疸高了可以停三天母乳试试;

5、确保肚脐不要发炎,新生儿出院以后要继续用碘伏消毒;

6、据说喂点葡萄糖也有助于退黄(没实践)。