糖尿病性胃轻瘫，是糖尿病患者比较常见的消化道并发症。由于自主神经功能紊乱、胃肠肌群运动障碍、胃肠激素分泌失调等原因，容易使患者出现恶心、呕吐、腹胀、食欲下降等不适表现。

那么，对于胃轻瘫的那些常见治疗药物，您了解吗？

甲氧氯普胺：

非常老的一个药物，属于多巴胺 D2 受体拮抗剂。主要通过抑制中枢催吐化学感受区，抑制胃肠平滑肌松弛，使胃肠平滑肌对胆碱能的反应增加，而起到镇吐、加快胃排空的作用。但也容易引起迟发性运动障碍等诸多不良反应。一般推荐疗程不超过12周。

多潘立酮：

也属于多巴胺 D2 受体拮抗剂，但有增加心源性猝死的风险，目前在欧美使用上是受限的。

西沙必利/莫沙必利/ 扎考必利

属于非选择性5-HT4受体激动剂，主要通过兴奋5-HT受体，释放乙酰胆碱，刺激胃肠平滑肌收缩与蠕动，而促使胃排空。但由于延长Q-T间期，容易导致恶性心律失常，使用上也有明显限制。

伊托必利/普芦卡必利/维司曲格

属于选择性5-HT受体激动剂，作用机理上与上面的非选择性5-HT4受体激动剂有相似的地方，但致恶性心律失常的机率要低很多。

阿奇霉素/红霉素

这两种是大环内酯类抗生素，不能随便乱用。但它们同时也是胃动素受体激动剂，可以促进胃排空，改善胃轻瘫。但使用过久，会出现耐受。

曲美布汀

属于阿片受体拮抗剂，可以调节胃部肌群运动，促进胃排空。

胃苏颗粒/木香顺气片

属于中成药，有“理气消胀”的作用，可以辅助改善胃轻瘫。

Relamorelin

属于选择性内源性脑肠肽-胃饥饿素类似物，目前还在临床试验研究中，国内未上市。

其它治疗方法

内镜下幽门支架置入术、腹腔镜下幽门成形术、幽门内注射肉毒杆菌毒素、针灸治疗等等。

提醒：所有治疗糖尿病胃轻瘫的药物，都有一定的治疗作用，但也会有一定的不良反应。应该说，有明确的适应症与禁忌症，所以具体使用，需要在线下医生指导下，根据实际病情需要选用，不建议个人擅自使用，否则容易出现意外。

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