在医学上，湿疹的诊断和定义比较复杂。本文所讲的「湿疹」，特指「特应性皮炎」这一类。
湿疹很常见，不管是小孩子还是成年人，都有可能发生湿疹。
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通常来说，湿疹可能会伴有痒的感觉，严重的会影响工作和生活；此外，湿疹如果发生在暴露位置，还可能会影响美观。
这样的一个皮肤疾病，实在是让人叫苦不迭。如果反复发生在娇嫩的宝宝身上，家长更是看在眼里疼在心里。
不过，只要经过科学合理的治疗，通常绝大多数湿疹都能得到有效控制。
01 湿疹不是因为湿，秋冬季更猖狂
湿疹的名字里，虽然有“湿”字，其实根本不是“湿”引起的，相反是因为“干”。
皮肤是人体的屏障，由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后，经皮水分丢失增加，皮肤会变得干燥、脆弱，从而产生湿疹、炎症等问题。
目前研究表明，湿疹的发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关。
根据皮损表现，湿疹分3种：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。
急性湿疹可发生在任何部位，主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等，可循序出现，也可2~3种同时出现。
一些人出现湿疹觉得痒就去抠，结果加重了病情，进展成下面两种类型的湿疹：
- 亚急性湿疹，以丘疹、鳞屑、结痂为主，抠的话还容易出现糜烂；
- 慢性湿疹，长湿疹的皮肤浸润增厚，变成暗红色。
02 湿疹为什么容易反复发作？
湿疹的发作，归根结底和皮肤屏障功能不完善有关。微生物感染因素或是免疫因素也可能会诱发湿疹。
屏障不完善，皮肤就会比较脆弱，容易受到外界的影响。不管是天气变化、温度变化，还是无意中摩擦或接触到某些东西，都可能诱发湿疹。
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对于小孩子来说，可能是因为皮肤的屏障功能还没有发育完全，也可能是基因突变导致皮肤锁水能力弱。
有些成年人的湿疹，也存在皮肤屏障功能的不完整。这可能是跟儿童时期的湿疹一直持续到了成年有关系。
也有些成年人，小时候并不出现湿疹，可能是成年之后，皮肤受到了某些外界环境因素的刺激，从而使皮肤的屏障功能受到破坏。
通常皮肤屏障功能不会在短期内快速恢复，皮肤的不稳定状态也因此而长期存在，所以湿疹容易反复发作。
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应对湿疹，做好这四件事
湿疹是一种慢性疾病，分发作期和缓解期。患者处于发作期时，可表现为急性、亚急性和慢性等不同类型的皮肤炎症性损害，需在皮肤科医生指导下规律用药。目前除了糖皮质激素和非激素类外用抗炎药之外，生物制剂、小分子口服抗炎药等对于不同严重程度的湿疹也可起到较好的缓解和控制作用。
三分靠治，七分靠养。日常精心的护理不仅是特应性皮炎治疗的基石，更是缓解期防止病情复发的重要保障。
- 衣：尽量选择浅色、宽松的纯棉或莫代尔面料的贴身衣物，而非毛绒、蚕丝、化纤面料，以免诱发皮肤刺激或接触过敏。洗衣时漂洗彻底，避免用消毒液浸泡，以免其残留而刺激皮肤。夏秋季衣物汗湿后及时更换，避免穿着湿衣物，以免摩擦刺激和增加微生物感染机会。
- 食：发作期适当减少刺激性食物摄入，避免饮酒。如有明确诊断的严重食物过敏，湿疹发作期也需尽量避免摄入。不主张盲目忌口，以免造成营养不良。
- 住：保持环境的清洁、凉爽和通风。室内环境温度避免过热，尽量保持在26℃以内，以免受热出汗浸渍损伤皮肤屏障；避免湿度过高，以免影响汗液蒸发和增加体感温度，并增加霉菌等过敏原滋生的机会。毛绒玩具应当经常清洗，动植物需尽量避免饲养在卧室内。
- 洗：温和清洗可降低皮肤微生物数量并预防继发性感染，对于湿疹患者同样非常重要。日常可以使用温和的沐浴露，但不要过度擦洗，避免过热水洗澡、长时间泡澡和搓澡。洗完澡之后用软毛巾轻轻拍干皮肤，避免反复摩擦。清洗皮肤并擦干后需在3分钟内全身使用无香味的霜膏类润肤产品(cream)，可改善皮肤滋润度并帮助皮肤屏障恢复。润肤露或乳液类润肤产品(lotion)对湿疹患者往往滋润保护作用不足，且易增加皮肤潮湿刺激的发生机会，不建议作为首选应用。
