突然“蛋疼”,可能是*丸睾**扭转引起,*丸睾**扭转在临床上较为常见,前几天遇到一例,一个小男孩,阴囊右侧*丸睾**突然疼痛三天来诊,B超显示,右侧*丸睾**已无血流信号,B超诊断:*丸睾**扭转。泌尿科医生主张行右侧*丸睾**摘除术,在家属的强烈要求下先行*丸睾**松解复位术,连续几天复查B超,*丸睾**仍旧无血流信号。已确定*丸睾**扭转坏死无法恢复,简单点说,右侧*丸睾**坏死已无功能,以后会逐渐萎缩。对于一个小男孩说失去一个*丸睾**对他的一生的影响和伤害是无法估量,所以我们对于“蛋疼”应该引起足够的重视。

那那么什么叫做*丸睾**扭转?他对人体有什么伤害?下面,我们大家一起来了解一下。*丸睾**通过*丸睾**系膜与阴囊相连,由*丸睾**系膜将*丸睾**固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧*丸睾**系膜过长,出生后,*丸睾**与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,*丸睾**与精索就会发生一定程度的扭转,所以*丸睾**扭转也叫精索扭转。
临床表现
*丸睾**扭转发病急,多于睡眠中发病,患者一侧*丸睾**和阴囊突然剧痛难忍。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹部及会阴部发展,并伴有呕吐、恶心或发热,阴囊及阴部出现红肿、压痛。
诊断
1.突然发生*丸睾**剧痛,*丸睾**迅速肿大,并伴有严重的恶心、呕吐。
2.*丸睾**触痛明显,托高*丸睾**不能缓解或加重疼痛。*丸睾**和附睾的位置异常或触诊不清楚。
3.99mTC*丸睾**扫描,显示患睾血流灌注降低减少。
4.彩色多普勒超声检查:因精索自身扭转而致*丸睾**血液循环障碍,表现为患侧精索及*丸睾**明增大,血流信号减少或消失。
治疗:,手术方法包括手术复位和手法复位两种。
1.手术复位
*丸睾**扭转作出诊断后,应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。(据有关资料统计*丸睾**扭转在4-6小时内治疗,几乎全部*丸睾**可以存活,4--10小时或6-12小时得到治疗的,尚有72%*丸睾**可存活,10-12小时,仅能存活10-20%),扭转的*丸睾**复位后观察血运正常,再行*丸睾**、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现*丸睾**血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除*丸睾**。本文前面中提到的小男孩因已出现症状三天,已失去手术价值。
2.手法复位
一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的*丸睾**进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧*丸睾**充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。
术后可以冰敷,以减轻疼痛和水肿,同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周,使正常功能逐渐恢复。

预防
日常生活中,不少患者对*丸睾**扭转麻痹大意,“蛋疼”时,一忍再忍,以致延误了早期治疗(前面小男孩就是一个例子),个别人甚至因此丧失生育能力,酿成终生不幸。因此,青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,应考虑到*丸睾**扭转的可能,青少年应及时告诉家长,并立即到医院泌尿外科检查诊治。以免失去治疗机会。