文:王勤虎
不久前,演艺圈明星乔任梁因患抑郁症最终选择结束自己年仅28岁生命的消息传出后,叹息一片。而过去因重度抑郁选择轻生的逝者中,还可以列出一长串耳熟能详的名字。近期,关于抑郁症的解读铺天盖地,诸多名人现身谈抑郁症,让民众对抑郁症有了更多的了解。
值得注意的是,不少慢病患者同样存在抑郁情绪障碍。病情反复、治疗效果不理想、经济损失、对家人心怀愧疚、对康复失去信心等综合因素,导致他们罹患合并情绪障碍,但这种情况在现实中却常常被人们所忽略。

数据说话,抑郁症与慢病患者的关系
几乎每三例慢病患者就有一例合并抑郁情绪障碍。以心血管疾病患者合并抑郁情绪障碍为例,有一项研究通过对619例心血管疾病患者档案的统计发现,合并抑郁情绪障碍的病患共196例,占31.7%;其中男性69例,占男性患者22.4%;女性127例,占女性患者的40.8%。轻中度抑郁情绪障碍为170例,占抑郁情绪障碍患者的86.7%;重度为26例,占抑郁情绪障碍患者的13.3%。
该研究结果指出,心血管疾病患者的性别、家庭成员人数、负*生活性**事件、住院次数、病情程度及心血管疾病病程与抑郁情绪障碍的发生具有显著相关性。

笔者通过检索论文数据库发现,大多数慢病患者合并抑郁情绪障碍的临床表现中,焦虑抑郁、睡眠障碍比例接近50%。
某论文通过60例糖尿病合并抑郁情绪障碍临床病历统计发现,糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍临床表现多样,其中焦虑抑郁、表现睡眠障碍明显的有24例(占样本40%)。该论文最后得出结论:“糖尿病患者容易合并焦虑抑郁情绪障碍,特别是女性,病程长,有并发症,血糖控制差更容易并发,应充分引起临床重视,及时予以筛查、尽早干预。”
如今,随着人们日益关注各种慢性疾病合并的抑郁情绪障碍,不少零售药店在慢病患者的服务过程中,也开始关注患者顾客的抑郁情绪障碍的问题。
百亿市场潜力
据了解,慢病合并抑郁情绪障碍给药,主要以神经系统药为主,功能主治焦虑抑郁、失眠等神经*能官**症。
中康CMH数据显示,2015年中国慢病药总体市场规模7323亿元,预计2016年市场规模7948亿元。从慢病药总体的渠道结构来看,零售药店只占全部慢病药销售总额的12.3%,但单从口服慢病药来看,零售药店的份额达到22.6%,是口服慢病药销售第二大终端渠道。粗略估算,零售药店口服慢病药的总体市场规模为800亿左右。
慢病零售市场前五个品类——心脑血管用药、降血压药、糖尿病用药、肌肉-骨骼系统用药、抗酸抗溃疡病药合计占据了70.8%的市场规模。神经系统药占慢病零售市场的5.5%左右。粗略估算,零售药店口服神经系统药的总体市场规模为45亿左右。
因此,可以大胆推测,假如把药店终端过去并没有高度重视的慢病合并抑郁情绪障碍患者的需求做进一步开发,则零售药店口服神经系统药的市场潜力可能在百亿以上。

万方数据库收录的“乌灵胶囊治疗焦虑、抑郁状态的随机双盲对照研究”论文结论显示,“乌灵胶囊作为中成药制剂,对轻度焦虑或抑郁的精神症状、躯体症状和睡眠症状具有肯定的疗效,其作用与临床常用药物氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)相当,安全性良好”。
浙江佐力药业股份有限公司全国经理阮源认为,由于以前人们对慢性疾病合并的抑郁情绪障碍缺乏认知,目前药店慢病零售市场口服神经系统药还处于空白,市场亟待开发。在这一背景下,佐力药业旗下的乌灵胶囊,定位于药店终端治疗情绪障碍、防控神经*能官**症的用药。
据了解,佐力药业旗下的乌灵胶囊先后获批国家一类新药、中药独家保护品种,列入各省市医保目录。根据佐力药业2016年上半年报,截止2016年6月底,乌灵胶囊已覆盖有效门店8000余家,未来将充分挖掘癫痫、卒中后抑郁、耳鼻喉科等蓝海市场潜力,关注慢病目录带来的市场增量机会。
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