以前提过发热引起的脑梗塞,可能是动脉炎。
也说过感冒引起的脑梗塞,可能是发热和应用发汗药脱水引起的低灌注。
今天再说说类似的CT表现,拉肚子两天,得了脑梗塞。
女,58岁,晚上喝的红薯稀饭,当晚凌晨三点左右,出现上吐下泻。
叫醒本村医生,按照急性肠胃炎输液3瓶(不详)。
第二天还是有点拉肚子,怀疑是吃红薯中毒,继续输液治疗(不详)。
晚上,感觉左侧肢体无力,没有治疗。
第三天早上,左侧肢体无力加重,到医院就诊。
做颅脑CT显示:

右侧放射冠区和半卵圆中心大片低密度影。考虑急性脑梗塞。
由于CT已经看出来急性脑梗塞,说明梗塞时间已经错过溶栓期。
CT上面低密度影位于分水岭区,估计与脱水导致低灌注有关。

DWI显示:急性脑梗塞。

MRA显示:双侧大脑前动脉闭塞,右侧大脑中动脉远端闭塞,右侧颈内动脉狭窄。

左侧肢体已经完全瘫痪。
启示:
- 发芽的红薯和马铃薯不能吃,霉变的甘蔗也不要吃,都会引起中毒。
- 身体不舒服,赶快去医院看看,千万不能等,尤其是类似中风的症状。
- 不要害怕晚上没有医生,正规医院的夜班室都是24小时值班。
- 卫生院没有急诊科,可以直接去住院部。
- 如果有中风症状,直接去有溶栓条件的医院,或者拨打“120”.
- 二级以上医院都具备溶栓条件,千万不要在其它地方耽误。
原创第172篇。欢迎博士和教授斧正,谢谢!