三年前一个平常的工作日，与既往一样，我刚到办公室座机又响了起来。一个男声响起，普通话不太标准。
请问是市疾控中心管艾滋病的科室吗？
是的，先生，请问您找谁？
我可以找一个经验丰富的老师咨询吗？他顿了顿说。
感觉到他可能是本地人，我用宜宾话回复他:
您有什么问题请直接问吧，我们都是专业人员。
是这个样子的：我有一个女儿，现在在某市上大学，前不久因为外伤去住院，医院说她可能感染了艾滋病，我们现在一家人简直生不如死！真的，痛苦得很……
您别着急！医生告诉你是确诊了，还是说需要再确定一下呢？
医生说送样到当地疾控中心了，已经送了两次了，每次都说“不确定”，虽然还没有确诊，但是我在网上查过了，绝大部分的“不确定”最后都会确诊，是不是这样子嘛？医生喊我们过一个月再检测，但是这一个多月来，我们一家人吃不下、睡不好，精神病都要整出来了……
感受到他语气中的焦虑痛苦，我赶紧开导他，并仔细询问孩子的流行病学史，他否定了母婴和血液传播的可能性，但是说：
这个死姑娘，任随我们咋个追问，硬是说她没有男朋友、没在外面出什么问题，但是我就是有点不相信她。
为什么呢？您女儿平时跟你们关系怎么样？
我女儿非常听话、懂事，从来不需要我们担心，我们一家人和气得很。
那您为什么要怀疑她呢？
老师你不晓得，她真的长得很漂亮，我就担心有别个……
我还没来得及回答，他又说：
老师，我求求你帮帮我们，咋个样子才能得到一个准信嘛？我跟你说实话，这个事情，对我们的打击太大了！太丢脸了！我们都想过了，如果当真确诊了，我们一家人就去自杀，没得活下去的脸面和意义了……
我吓了一大跳，赶紧说：
千万别这么想！事情完全没有你们想象的那么严重！类似您女儿这种情况，以前我们也遇到过，完全有办法确诊和解决，您千万别冲动做出错事来。
。。。。。。
根据您刚才说的流行病学史和检测情况，我建议您在第二次确证检测后一个月，再去做一次确证检测，同时做一个艾滋病毒核酸检测，如果确证结果仍然为“不确定”，而核酸结果阴性，那么，结合您女儿流病史、临床表现等，就可以排除艾滋病毒感染了”
真的吗？您的意思是我女儿感染的可能性不大？
是的，因为个体原因、药物使用或者怀孕等情况导致身体内分泌异常等，可能出现艾滋病毒筛查假阳性结果。
那太好了！老师谢谢您，今天听您这么说我终于放松了一点，我们一定按您说的去检测。
没多久，我又在办公室接到他的电话，中气十足的他说，虽然第三次确证实验结果仍然是“HIV抗体不确定”，但核酸检测结果为“未检出”。我告诉他，孩子可以排除感染了。
又过了半年，他再次来电，说孩子去做了几次筛查，都是“阴性”，他们一家人终于安下心来了。
艾滋病毒检测方法，大家最熟悉的是开展抗体检测。
既往，宜宾市的艾滋病感染检测流程是抗体筛查阳性后，再进一步开展抗体确证实验，以明确感染情况。
确证实验结果分“阴性”、“阳性”和“不确定”。
出现确证检测“不确定”结果的原因，可能是因为新近感染，感染者正处于“窗口期”，抗体量不足以被检出，也可能是因为出现了 “假阳性”。
对于“不确定”样本，需要2-4周随访检测，虽然其中大部分会转为“阳性”，但少数病例出现多次“不确定”结果，对被测者造成严重困扰。
根据《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》（2019版）和《全国艾滋病检测技术规范》（2020年修订版），随着我市艾滋病检测工作要求和核酸检测可及性的进一步提高，自2022年起，我市对艾滋病筛查阳性但确证实验“阴性”或“不确定”的样本，均开展了艾滋病病毒免费核酸检测，进一步提升了艾滋病毒感染诊断时效性。对确证实验“不确定”且核酸“阴性”者，最多经两次复测后（3月内），结合流行病学史和临床表现，可做出“阴性”诊断，不再随访。
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来源：宜宾市疾控中心