自从娃出生后，就一直想养出一个肉乎乎的米其林宝宝，那抱出去多有面子啊！光抖抖胳膊腿上的米其林圈圈就可以堵住所有小区大妈的嘴，衣服穿少了？我们肉着呢！头发长得不均匀？我们肉着呢！母乳还是奶粉？我们肉着呢！所谓一肉解千愁就是酱紫啦！
可是除了肉，咱米其林宝宝还特别容易从腿上的圈圈数量发现大腿皮纹对不对称，例如下图右腿比左腿少个圈，这究竟有没有问题呢？
大腿皮纹不对称&DDH
大腿皮纹是否对称是宝宝出生后社区上门体检和1、3、6月体检的重要内容之一，之所以检查腿纹是否对称，是因为腿纹不对称的宝宝有可能患有发育性髋关节脱位（DDH）。虽然腿纹不对称的宝宝不一定都有发育性髋关节脱位，但是发育性髋关节脱位的宝宝一定有腿纹不对称的现象。
发育性髋关节发育不良（DDH）又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩的发病率是男孩的5倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良，较以往“先天性髋关节脱位”的名称更能够代表该病的全部畸形。
髋关节主要是由髋臼和股骨头组成，它们的结构就像杵臼，髋臼就是臼，股骨头就是杵。不同的是髋关节有关节囊和韧带把杵固定在臼之中，DDH发病就是由于种种原因，杵没能固定在臼之中，而是可以滑动，跑到臼外去。
图为右侧髋关节脱位
在家检查DDH的简单方法
新生儿期，筛查DDH最简单的方法是体格检查：
1、单侧患儿双下肢不对称：患侧臀部增宽，腹股沟纹变短，臀纹升高或数量增多。
2、股动脉搏动感觉减弱。
3、Allis'征或Galeazzi征：平卧，90度屈膝，双足平放床上，双踝靠拢，看双膝高度是否相同，高度不同则有问题。
4、Barlow实验。平卧，双髋双膝各屈90度，拇指放在大腿内侧小转子处加压，向外上方推压股骨头，有股骨头从髋臼内滑出髋臼外的弹跳。若去除拇指压力，则股骨头又自然弹回髋臼内。如果感觉到骨头的弹响或跳动，那就可能是有问题。
5、Ortolani实验。这是新生儿普查最重要的方法。平卧，双髋双膝各屈90度，双手握住双膝同时外展、外旋，如果外展收到一定程度受限，膝外侧不能触及床面，则外展实验为阳性，4、5指托起大粗隆，当外展至一定程度突然弹跳，股骨头滑进髋臼，则外展可达90度，称为Ortolani征阳性。
在婴儿期，判断方法如下：
1、单侧患儿双下肢不对称程度加重，患侧臀部增宽明显，臀纹升高或数量增多，肢体缩短并轻度外旋。
2、髋外展受限是最可靠的体征。
3、Galeazzi 征阳性。
以上为简单测量方法，若要最终确定，需要进行B超或X线检查。
DDH的治疗与预防
如果在医院通过B超或者X线检查确认是发育性髋关节发育不良，且发现较早，越早治疗，方法越简单，效果越好，治疗的关键在于维持髋关节的稳定性，可使用连衣挽具动态性矫形。通过挽具，新生儿复位成功率为90.5%，1～5月婴儿成功率82.6%～90%，6个月以上明显下降为65%。矫形器失败的话，则需要进行手术了。
如果宝宝患有发育性髋关节脱位（DDH）但没有及时发现的话，等宝宝开始走路后就会出现跛行，走路像鸭子一样一摇一摆，双下肢不等长关节也会畸形。
发育性髋关节发育不良也是有预防方法的，以前认为儿童髋关节脱位是由于先天性因素造成的，但随着对其病因学研究的深入，认为后天因素是主要的致病因素。很多孩子刚出生时髋关节是正常的，后来由于不恰当的养育方法导致髋关节脱位；或者有的孩子刚出生时髋关节不够稳定，由于不适当的养育方式没能阻止髋关节脱位的发生。上述情形在女婴、臀位产以及有髋脱位家族史的孩子中，危险性更高。通常来说，女婴由于对母体内韧带弛激素敏感，发生髋关节脱位的病例数是男婴的5倍左右，臀位产的孩子发生髋脱位是头位产孩子的5倍，有家族史孩子患髋脱位的危险性是无家族史的7倍，另外，羊水过少，巨大儿由于宫内空间狭小胎儿活动范围减小也容易出现，所以宝宝的髋关节脱位一定要注意预防，而且，在一定程度上也是可以预防的。
研究发现影响髋关节发育的不适当的养育方式主要是对宝宝实行绑腿，采用襁褓包或者叫做蜡烛包约束宝宝的下肢。这几种养育方式的危害在于使宝宝的双侧下肢处于极度内收位置，使得股骨头很容易从髋臼内脱出。所以年轻的父母要放弃上述养育方法，并且要说服家里老人不要这样做。正确的方法应当是将宝宝的两条腿分开，处于外展的位置，这样的位置有利于促进髋关节的发育和避免髋关节脱位。
现在广为应用的纸尿裤除了具有护理方便，宝宝舒适等优点之外，还有一个不为大家所熟知的益处，就是宝宝穿上纸尿裤之后，两腿自然分开，处于外展位置，这正是有利于髋关节发育的姿势。从促进宝宝髋关节发育的角度，建议父母们给宝宝使用纸尿裤。另外，腰凳有类似效果。
最后，如果发现宝宝腿纹不对称的情况，先不要慌张，作为新时代高知妈妈可以先用上述简要方式排除是否是误判，再送医院确诊，即便确认了是发育性髋关节发育不良也可以通过早期干预的方式获得矫正，但是越早发现，越早干预，效果越好，一旦延误诊断，虽然也能治好，但治疗起来就麻烦多了，孩子也会遭受更大痛苦。因此提醒各位妈妈在护理宝宝的时候注意观察，一旦发现有腿纹不对称的现象要引起重视！
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