
住在郑州市中心医院肝胆胰外科的小阳阳仅有10个月大,但却被确诊为“肝母细胞瘤”需要化疗治疗……
小阳阳化疗需要6个疗程,每个疗程5天,每次化疗需间隔21天,化疗的药物必须经过中心静脉输入体内,按照大家一般的理解,阳阳至少需要进行六次扎针进行治疗。
阳阳妈妈说:“孩子生病本就很让我们心疼,再想到孩子还要经受好多次扎针的痛苦,作为妈妈我真希望能替他......”
那还有什么好办法吗?

答:超声引导下塞丁格PICC置管术
为了减轻阳阳的痛苦,肝胆胰外科主管大夫段医师与阳阳的爸爸妈妈反复沟通,建议选择更符合阳阳情况的PICC置管术。
PICC有一个称号叫扎一针管一年,留置的导管可以使用一年的时间,这期间所有的输液、输血、抽血都可以通过导管实现,可以有效避免患者反复穿刺的痛苦和对血管的损伤。
“孩子只有十个月,血管很细,而且这么小的孩子配合能力很有限,当时病区通知我过去为孩子进行置管时,我还考虑到一个关键问题就是,小孩子异于成年人,置管的长度如何准确测量......”


金焰
乳腺外科护士长

金焰护士长是有着1000余例PICC成功置管经验的熟手,患者年龄最大的有102岁,年龄最小的就是小阳阳了。
在征得家属同意后,金焰护士长前来为小阳阳置管,在爸爸妈妈的陪伴下小阳阳表现得非常勇敢,没有那么多的紧张和哭闹。

“宝宝不要害怕,阿姨会轻轻的......”护士长金焰在穿刺前轻轻地安抚宝宝,耐心和宝宝交流,消除宝宝的陌生和恐惧。在彩超引导下,金焰护士长用细针穿刺将导管置入小阳阳的上腔静脉,仅仅用了几分钟就置管成功了。

置管后金焰护士长每天都安排PICC维护小组的成员对小阳阳进行观察巡视,定期维护。

临床上经常有很多长期输液的患者,扎针很困难,护士有时需要数十分钟甚至更长的时间去寻找血管,最后将针扎在脚趾、脚心、甚至膝关节上,病人痛苦,护士为难。


金焰

记得一位肿瘤病人,经历了数次化疗后,血管条件很差无法继续按计划进行化疗,最终我们为他顺利进行PICC置管,保障了后期的治疗顺利进行。
PICC技术是一项非常成熟的技术,目前广泛应用的是在B超引导下细针穿刺, 非常安全、微创,病人感觉到的就像扎了一个留置针,已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便,安全,快捷,有效的静脉通路。

优势
1.精准、无痛—在彩超下选择良好的血管进行穿刺,对进针的过程及血管情况一览无余。
2.留置时间长—一般留置时间为1年,最长可达4年。
3.舒适度高—可带管回家休息,不影响吃饭、穿衣、沐浴等日常生活。
4.护理方便—治疗间歇期,每周常规护理维护一次,更方便、更舒适。
适用人群
1.外周静脉血管穿刺困难,难以维持1周以上的输液者。
2.需要静脉输入刺激性大的药物,比如:化疗药、大剂量补钾、肠外营养、脂肪乳等。
3.长期在家疗养需要输液的患者。
4.急危重症患者。

金焰
郑州市中心医院乳腺外科护士长
副主任护师
擅长:乳腺良恶性肿瘤患者围手术期护理及疑难静脉导管的植入维护,输液港的维护。