62岁的李先生4年前因患胰腺恶性肿瘤、病理胰腺腺鳞癌来哈医大一院救治,经过中西医结合科与胰胆外科紧密合作,保障李先生生存质量的同时成功提升生存率小于10%的胰腺腺鳞癌患者生存期。
胰腺癌恶性程度高,早期诊断率低,易转移,进展快,预后差,预计至2030年胰腺癌将会成为所有恶性肿瘤导致死亡的第二大原因,多学科诊疗、患者全程管理是提高生存期的关键。其中胰腺腺鳞癌占胰腺癌发病率的0.38% ~ 10%,平均生存时间仅为6.8个月,且肿瘤易在短期内复发及广泛转移。患者1、2年总生存率分别为50.7%、29.0%,明显低于导管腺癌(通常称为的胰腺癌)分别为60.1%、35.8%。哈医大一院徐巍教授率领的中西医结合肿瘤团队与胰胆外科孙备教授率领的外科团队密切合作,运用手术切除,术后中医药联合化疗,提升了患者的生活质量,并有效延长了患者的生命,其中最长者已达四年零两个月。
2019年初,李先生无明显诱因出现左下腹疼痛不适,呈间断性钝痛,偶有腹胀,2月下旬就诊于当地医院行胰腺三期增强CT示:胰腺尾部占位性病变,考虑恶性肿瘤病变,胰腺癌可能性大,不除外侵及脾脏,腹腔淋巴结增大。3月初于哈医大一院普外科孙备教授团队行根治性胰体尾脾切除术,术后病理(胰体尾+脾)胰腺低分化癌符合腺鳞癌伴大片坏死,粘连脾组织,胰腺切缘未见癌。4月16日就诊于我院中西医结合科,徐巍教授结合患者病史、辅助检查及术后病理,诊断为胰腺恶性肿瘤,病理胰腺腺鳞癌,临床分期IIA期(T3N0M0),按照指南规范给与化疗,患者化疗过程中出现骨髓抑制,乏力倦怠明显,饮食减少,睡眠欠佳等症状,徐巍教授结合患者状况加用中药汤剂口服治疗。李先生服用中药后体力逐渐恢复,食欲增加,并一直坚持服用徐巍教授所开具的中药汤药治疗至今,服药期间定期复诊,病情稳定,至今已四年零两个月。

徐巍教授团队查房
徐巍教授介绍,胰腺腺鳞癌5年生存率小于10%,李先生能够取得如此满意的治疗效果,主要取决于以下几点:一是诊断及时,及时、准确的诊断为治疗提供了机会和时间。二是规范专业的治疗,从手术到术后辅助治疗,均以临床指南为基础,标准化、精准化。三是多学科团队的协作,以孙备、陈华教授为代表的外科团队以及中西医结合团队,将现代医学规范治疗与中医药个体化治疗相结合,使得彼此优势得到充分体现,让患者充分受益。四是发挥中医药在胰腺癌治疗中的独特优势,恒定处方与辨证论治结合,在规范术后辅助化疗的同时从中医辨证入手运用系列抗肿瘤中药,保证化疗的完成率,减毒增效,同时防止疾病转移和复发。五是患者的坚持与乐观的心态。患者从辅助化疗开始坚持服用中药,定期复查,并始终保持乐观积极的心态,也是战胜疾病的法宝。
哈医大一院中西医结合科成立于1959年,历经一甲子的发展,科室于2011年获批国家临床重点专科中医专业肿瘤科建设单位,2018年获批全国区域中医(肿瘤)诊疗中心培育单位(全国九家之一),2022年获批国家中医优势专科建设项目,现为中国抗癌协会中西整合神经内分泌肿瘤专业委员会主任委员单位,黑龙江省中医肿瘤专科联盟牵头单位。(任鹏鹏 周汐遥)

中西医结合科肿瘤治疗团队

徐巍教授,主任医师,博士研究生导师,哈尔滨医科大学中西医结合一级学科带头人,哈医大一院中医学教研室主任,中西医结合科主任,黑龙江省名中医,龙江名医,黑龙江省名中医学术经验继承工作指导教师,黑龙江省名中医传承工作室专家,中国抗癌协会中西整合神经内分泌肿瘤专业委员会主任委员,国家临床重点专科中医专业肿瘤科学科带头人,全国区域中医诊疗中心(肿瘤)培育单位学科带头人,国家中医优势专科建设项目负责人。主攻消化道恶性肿瘤的中西医结合诊治,注重多学科协作,强调治疗的规范化和精准化,在胰腺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌等领域积累了丰富经验,率领团队探索新技术,在医院支持下开设胃肠早癌门诊,开设中医(肿瘤)门诊、中西医结合(肿瘤)门诊,病房同步开展化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、体腔热灌注与中医中药相结合,开展微波治疗、中频治疗、磁疗、深部热疗、针灸、八段锦等综合治疗,强调中西医结合在肿瘤治疗全过程中作用与优势,同时关注患者情绪、心理及后期康复,推荐老年患者药食同用,发挥中药减毒增效作用,促进机体恢复,预防复发。

李磊,主治医师,博士(在读),从事肿瘤专业十余年,有较为丰富的临床经验。擅长胰腺癌、胆管癌等消化道恶性肿瘤的中西医综合治疗。中国抗癌协会中西整合神经内分泌肿瘤专业委员会常务委员,中国中西医结合学会肿瘤专业委员会青年委员,世界中医药学会联合会综合医院工作委员会常务理事,黑龙江省中医药学会第四届肿瘤专业委员会常务委员。

辛红,主治医师,博士(在读),长期从事消化道恶性肿瘤临床工作,先后发表SCI论文4篇,发表中文核心期刊论文6篇,主持省厅级课题1项,参与课题数项。中国抗癌协会中西整合神经内分泌肿瘤专业委员会委员,世界中医药学会联合会综合医院中医药工作委员会常务理事兼秘书,黑龙江省中医药学会肿瘤专业委员会委员。
胰胆外科治疗团队

孙备教授,哈尔滨医科大学附属第一医院普外科主任、外科教研室主任、胰胆外科主任、肝脾外科教育部重点实验室主任、二级教授、主任医师、博士研究生导师、博士后指导教师、硕士研究生导师。中华医学会外科学分会常务委员、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会副主任委员、中华医学会外科学分会胰腺外科学组全国委员、中国医师协会胰腺疾病专业委员会副主任委员、中国研究型医院学会老年外科专业委员会副主任委员、中国医师协会外科学分会常务委员、黑龙江省医学会普通外科专业委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会副理事长,“百千万人才工程”国家级人选,授予“国家有突出贡献的中青年专家”荣誉称号、“国之名医·优秀风范”称号、“卫生部全国青年岗位能手”称号、“黑龙江省杰出青年卫士”称号、黑龙江省教学名师、“龙江工匠”、首届“龙江名医”。主持国家自然科学基金课题7项、其他国家863项目子课题、国家十一五科技支撑课题、教育部新世纪优秀人才支持计划、卫生部公益性行业科研专项、黑龙江省杰出青年基金等课题20余项,累计经费达1000余万元。现任《中华外科杂志》、《中华消化外科杂志》、《中国实用外科杂志》等十余家杂志编委。发表胰腺领域相关学术论文(近十年)300余篇,其中SCI收录60余篇,最高影响因子17.521,累计影响因子306.893。科研成果获得国家科技进步二等奖、黑龙江省科技进步一等奖、教育部科技进步二等奖、卫生部科技进步二等奖等共计10余项。主编或参编领域内专著23部。目前,已培养博士、硕士研究生100余名。

陈华教授,哈尔滨医科大学附属第一医院普外二科(胰胆外科)病房副主任、主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士、2006年毕业于哈尔滨医科大学临床医学七年制专业,2009毕业于哈尔滨医科大学获博士学位。毕业至今于哈尔滨医科大学附属第一院胰胆外科从事临床、教学、科研工作。哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科副主任,黑龙江省医学会医用机器人分会副主任委员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员,中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员,海峡两岸医药交流协会肝胆胰外科专业委员会委员,中国成人教育协会医学继续教育专业委员会消化外科委员会委员,黑龙江省医学会肝胆胰肿瘤分会委员,第四届全国普通外科中青年医师手术展演暨“中华外科金手指奖评比”总决赛一等奖获得者,“乐享我术”全国肝胆胰外科手术视频学术交流活动——2019标准化手术视频比赛全国总决赛中荣获“胰十二指肠切除术(开腹)”组第一名。擅长机器人、腹腔镜等腹部微创手术,胰腺癌的综合治疗,胰腺疾病的微创治疗;重症急性胰腺炎规范化、个体化诊治;复杂胆道疾病、普通外科常见病、多发病的诊治。