讲师：刘清华

简介：母爱恒温清华姐姐母婴工作室创始人，中国母乳喂养协会会员，纽诺育儿的育儿顾问，资深母乳指导老师、产后康复老师。

如何淡定的度过成为妈妈的最初几天！

一，母乳喂养的重要性

人工喂养对妈妈和宝宝都有很多副作用。

1、妈妈患上骨折、骨质疏松症、贫血卵巢癌、乳房癌以及子宫癌等疾病的几率加大。

2、便秘、过敏症状，中耳炎急剧上升的趋势，消化系统的疾病以及各种疾病的症状，无论在婴儿期或者在成年期出现，都并非自然现象，而是人工喂养的种种副作用导致。

二，母乳喂养的技巧

很多妈妈在母乳喂养初期，特别是最初几周最具挑战性。产后4到6周是妈妈和宝宝的磨合期，只要勤加练习，母乳喂养就会变得越来越容易。

1、尽早哺乳

尽早开始哺乳，越早越好。母乳哺育开始的越早越频繁，出现问题的机会也就越低，哺乳期也会越长。

（1) 最好在宝宝一出生就开始哺乳，因为宝宝这时候的吸润本能最强。一般宝宝出生一个小时以内，他就做好了吃奶的准备，并且非常期待妈妈的哺育。

(2) 妈妈早接触宝宝会第一时间给宝宝两个最天然的保护屏障。

分娩后，第一时间让宝宝接触妈妈的身体，妈妈身上的细菌会瞬间布满宝宝的身体，这是给孩子的第一道保护屏障。

让孩子第一时间吸润妈妈的乳房，妈妈乳头上的细菌会瞬间布满孩子的肠道，这是妈妈给宝宝的第二个保护屏障。

(3) 尽早及频繁的哺乳对于妈妈来说也有很多好处。

宝宝在吸奶的时候可以刺激子宫的收缩，加速胎盘排出体内，并减少出血。

早期频繁的喂奶也能令妈妈免受乳胀之痛。

2、初乳

(1) 妈妈在怀孕期乳房就已经开始制造乳汁了，宝宝一出生，初乳就随之而来。由于初乳是一种既浓又充满了免疫体的乳汁，所以世界卫生组织把它称作婴儿的第一道疫苗。

(2) 初乳为宝宝的消化系统提供保护层，为日后的工作也做好了铺垫。初乳可以满足宝宝生命最初几天所有的食物需求。频繁的哺乳对妈妈和宝宝都是最好的选择。

(3) 初乳本身有清泻的作用，能够帮助宝宝排出胎便，减少新生儿黄疸的发生几率。

乳房产生大量乳汁之前很松软，有利于宝宝学习如何吃奶，如何协调吸润、吞咽和呼吸的动作。

(4) 有研究显示，

宝宝在出生的第一天，初乳的平均分泌量是37.1毫升。在所有的研究对象的样本里，分泌量最少的是7毫升，最多的达到122毫升.

假设这一天哺乳8到12次，每次奶量约3.1到4.6毫升。

在出生的第三天，初乳平均分泌量会迅速增长，平均值为408毫升，波动的范围在98.3到775毫升之间。假设这一天哺乳8到12次，每次奶量约34到51毫升。

宝宝出生第五天，初乳已经开始向成熟乳过度，平均分泌量为705毫升，波动的范围在425.5到876毫升之间。假设一天哺乳8到12次，每次奶量约为59到88毫升。

以上所有的调查数据会存在个体差异，但都是实际情况。

3、心理准备

（1）准妈妈要有心理准备，产后初期可能要花很多时间来喂养。

比较固定的哺乳时间会影响母乳产量。如果按照时间表上的哺乳时间该喂奶的时候可能宝宝在睡觉。

（2）如果宝宝嗜睡或者吃奶似乎没有什么兴趣的时候，妈妈应该鼓励他在24小时内至少要吃8到12次奶，然后细心观察宝宝的规律，在宝宝清醒的时候尝试让他吃奶。这时可以将灯光调暗，让宝宝只穿上纸尿裤，然后轻轻拍他的背，或者用凉湿的毛巾擦拭前额或面颊。同时妈妈也可以尝试不同的喂奶姿势。

4、避免使用奶瓶

（1）健康的婴儿并不需要任何的葡萄糖水、白开水或者配方奶。使用奶瓶或者是奶嘴会减少宝宝吃奶的时间，因此妈妈产生乳胀的机会就比较大。使用奶瓶或者奶嘴也会延迟妈妈奶量的增加，还会导致其他的哺乳问题。

（2）研究表明，经常给婴儿用奶瓶可以导致母乳哺育过早终止。

原因在于，乳汁的供应建立在供需关系的基础之上，喂奶次数越密集，乳汁分泌就会越多；反之，妈妈哺乳的次数越少，乳汁分泌也就越少。在奶量没有充分建立之前，给婴儿配方奶往往造成母乳越来越不够用，宝宝的需要却越来越多。

（3）调查显示，出生初期就开始喂水的婴儿，可能比只吃初乳的婴儿体重下降更多，而且新生儿得黄疸的程度也会比较严重。

婴儿吸吮初期，使用奶瓶和奶嘴会妨碍婴儿学习如何正确的吸吮妈妈的乳房，倘若过早使用奶瓶或者是奶嘴，宝宝可能会错误地吸吮，甚至会拒绝妈妈的乳房。

（4）如果妈妈就打算用奶嘴或者奶瓶，最好还是让宝宝满月以后再开始尝试。

5、防止乳头疼痛的方法

让婴儿在每边乳房吃奶的时间控制在数分钟以内。事实上，如果婴儿的吃奶方法正确，就算长时间或者很密集的哺乳，也不会令妈妈的乳头产生任何的酸痛感。

6、乳头皲裂的原因

（1）如果乳头情况正常，还是出现产后乳头皲裂，多半是衔乳姿势错误导致的。

妈妈要寻找到既能抱紧宝宝，又能贴近乳房，又可以让自己放松而不必扭曲肌肉的姿势。

7、正确的哺乳姿势

（1）利用枕头或者坐垫可以支撑妈妈和宝宝的重量。首先将宝宝送到乳房面前，而不是将乳房送给宝宝，确保宝宝的面朝向乳房，不用扭头就能吃奶。大部分的哺乳姿势都要求宝宝整个身躯正对着妈妈，鼻子则应该和妈妈的乳头等高。

（2）宝宝的头部要活动自如，确保呼吸顺畅，吃奶当中妈妈可以将拇指放在与婴儿鼻子齐平的乳房一侧，另外四个手指放在乳房的另一侧，尽可能将乳房支撑到一个自然的高度。五只手指应该放在乳晕之外，不应该干扰孩子衔乳。

（4）为了鼓励宝宝张大嘴巴，可以让宝宝得嘴巴一进一出乳房，重复这个动作直到他张大嘴为止。宝宝的嘴巴必须张的要足够的大，要像打呵欠一样才可以让他去衔乳。

宝宝嘴张够大的时候，立刻让宝宝的下巴先贴近乳房，而非对准乳头，这样宝宝的下颚才能把整个乳房含的够深。

（5）下颚是宝宝是否吃得好的关键。宝宝在含入乳头的那一刻必须要眼捷手快，不可犹豫，这样乳头才会含的深，宝宝含乳乳头以后再把他抱紧一些，下巴要紧贴乳房，而不是鼻子紧贴乳房。

如果觉得宝宝的鼻子好像被乳房压住了，可以把他的臀部或者双腿拉近一点，这样就可以腾出多余的空间让宝宝呼吸顺畅一些。

这个时候，宝宝把乳头含得很好了，妈妈就不会感觉到任何疼痛了。

（6）宝宝在吸润的时候，如果妈妈感觉到有任何的不适或者疼痛，千万不要忍着，不要让宝宝继续吸吮。

这时可以用食指伸入宝宝的嘴角，插到他上下颚的牙龈中间，中断吃奶，把他的嘴巴抽离再重新尝试。

也许宝宝需要张得更大一些，也许妈妈需要调整一下角度，以便宝宝下颚能够更加贴近乳房。

（7）抱姿要轻松，不断的去尝试，就可以找到最佳的哺乳姿势。

（8）分娩后最初数周学习如何让宝宝正确的衔乳，妈妈可能要花点功夫。宝宝正确的衔乳不但能够预防乳头皲裂，也可以使宝宝获得充足的乳汁，并刺激妈妈乳汁的分泌。

这一阶段花一点时间让宝宝学习一下正确的吃奶，每次都让宝宝吸完一侧乳房后再吸另外一侧乳房。

如果姿势正确，而宝宝又把乳头含得很好，每次哺乳的时间是不应该有所限制的。

8、乳房及乳头的护理

（1）哺乳期乳头不需要任何的清洁剂、润肤膏或者乳霜来护理，只需要在每次淋浴的时候正常清洁即可。但要避免使用酒精或者有收敛性的护肤品，因为这些东西会使皮肤干燥，反而容易导致乳头酸疼。

（2）如果乳头酸疼，每次在喂奶之前在乳头涂上一点羊脂膏，下次喂奶的时候也无需擦掉。

其他治疗乳头酸痛的药膏经常含有对婴儿不利的成分。

如果酸痛持续，可能意味着要纠正一下哺乳姿势或者衔乳姿势。

9、乳胀

（1）奶量增加会导致乳房胀痛，大概在产后第二天到第三天，妈妈会发现乳房瞬间充盈，分泌量开始增加。这已经是产后妈妈乳房的第二泌乳期，乳房在宝宝出生前就已经开始制造乳汁。

（2）如果妈妈在分娩后最初数天，已经开始比较密集的哺育孩子，这时候就不会有明显的乳胀感觉。宝宝吃奶期间，妈妈的乳房变大变重，甚至有点疼，这些都属于正常。

（3）妈妈在奶量增加的时候，乳房会变得十分充盈，肿胀、红肿发热及疼痛都是乳胀的症状，也是因为乳房储存了更多的乳汁血液还有其他体液，有这些症状一定要及时的处理。如果及时处理，乳胀问题通常不会超过12到48小时。

首先，要密集的哺育宝宝，最少每隔一个半小时至两个小时就要喂奶一次，而且在每次喂奶之间可以冷敷，减轻胀痛，每次喂奶前热敷可以帮助乳汁流的更顺畅。

其次，宝宝吃奶的同时妈妈也可以顺着乳头的方向轻轻按摩。

（4）如果乳房过于肿胀，已经影响了宝宝，这个时候应该挤掉一些奶，让乳头四周变得柔软一些。

如果宝宝对哺乳不感兴趣，或者吃奶的时间很长，不足以软化乳房的时候，必须用手或者是吸奶器的将奶吸出来，直至乳房变得柔软为止。

（5）手挤奶的方法

将拇指放在乳房的上端，其他的手指放在下端，形成一个C型的手势，拇指、食指和中指应该距离乳头大约一至一寸半，手指朝向胸有节奏地挤压乳房。注意，手指不要不停的转动方向，才可以挤压到分散于乳头四周的乳腺。每次做3到5分钟再重复一次，这样可以使乳汁流的更好。

10、如何知道宝宝是否得到足够的乳汁

妈妈乳汁分泌量增加的时候，以下的方法可以让你知道宝宝是否吃得够饱。

（1）每天最少六片以上的尿不湿、纸尿裤，大便排便3到8次。正常的母乳宝宝的大便通常偏稀不成形，成糊状，颜色介于黄绿和褐色之间。六周以上婴儿大便次数少一些也是正常的。

（2）还有一个参考值，每周孩子的体重平均增加值可能是170克或者以上。

注意：以最低的体重，也就是出生后第三天或者第四天的体重，并不是出生时的体重作为计算的标准。

（3）哺乳的密集次数。

24小时双侧乳房大概不少于8到12次。

（4）母乳的外观，

产后第三到第四天的初乳是透明的黄色，或者是金黄色的；3到4天以后当乳汁分泌量增加的时候，乳汁通常会变得较浓，呈奶白色；宝宝两个星期大的时候，母乳看起来比较稀。

11、最初的几周，妈妈必须要有足够的心理准备，要花很多时间学习哺乳。母乳喂养不单只满足宝宝胃口上的需要，同时还是一种宝宝享受与妈妈在一起亲密感和安全感。

频繁的哺乳可以帮助妈妈建立奶量，因为乳汁的供应遵循了供求原理，宝宝吃的越多，乳汁便会分泌的越多。

大多数新生儿在24小时内至少需要吃8到12次，但每一个婴儿的吃奶模式不一定完全一样。很多婴儿可能会连续睡4到5个小时，这也属于正常的现象。

如果宝宝每天吃奶的次数少于8到12次，大小便的次数也少于正常范围的时候，体重增长肯定是个问题。

最初4到6个星期，母乳喂养对双方都是一个适应期，妈妈细心的观察宝宝的信号是满足宝宝对母乳需求的最有效途径。