病例：患者,女性,75岁,*疆新**人，2014年6月9日初诊。患者自述糖尿病病史15年,应用胰岛素控制血糖,降压药物控制血压。因慢性尿路感染反复发作,间断应用多种抗生素疗效不佳。
刻诊:时常胸脘、胁腹胀满,无嗳气、矢气,腰腿酸痛,大便不畅,小便不爽,头晕,视物模糊,眠差,舌胖、黯红,脉弦细数。
尿常规检查：提示为白细胞3+,尿蛋白定量1.7g/24h,血肌酐212umol/L,尿素氮11mmol/L。
西医诊断:糖尿病,糖尿病肾病中期,慢性泌尿系感染,高血压病
中医诊断:消渴,消瘅期,肾病虚劳期,劳淋。辨证属气机阻滞,癥结不化,血脉不活。治宜通经活络,行气活血,消癥化结。
治疗：中西辩证治疗
上方服后有效,因此随后几年,患者一旦自觉不适,则来诊。现精神、体力尚可,泌尿系感染无复发。血肌酐217umol/L,尿素氮97mmol/L,尿蛋白消失。
因家事繁忙,劳累过度,头晕复作,视物模糊,舌黯,脉沉弦。血肌酐352umol/L,尿素氮22mmol/L。因患者心、脑、肾俱病,治宜通活血脉,调补气血。
患者治疗后,头晕减轻,胸闷好转,视力改善,舌、脉同前。随后间断服用上方,生活可自理。复查血肌酐在202umol/L左右,尿素氮在12mmol/L左右,嘱仍可间断服用上方。
特别提醒：如果内容涉及到中药以及处方，请勿自行滥用方剂，因每个患者的病情和体质不同，具体需要在专业医师面诊辩证后，进行专人专方治疗，以免加重病情或对身体造成更严重的伤害。
上一篇： 慢性肾衰患者，肌酐194住院治疗后，肌酐值恢复正常
下一篇： 肌酐381病例分享：慢性肾衰肌酐381住院治疗后，肌酐恢复正常值
