血栓一般是指因人体血液循环系统出现异常而引起的疾病，也是最为常见的心血管疾病。在正常情况下，人体的血液具有潜在的凝固性。流动状态下，血小板的活化和凝化因子被激活时，血液中的有形成分就会发生凝结，形成固体质块。
如果没有及时处理这些固体质块，致其机化在血管壁，血管内的栓塞就会形成静脉石或陈旧性血栓，堵塞血管管腔，进而引发如静脉曲张、急性心肌梗死、肺血栓等各类急慢性疾病。血栓是夺走人类生命的隐形杀手。据临床资料统计，几乎每6秒钟就有1名血栓患者因脏器缺血而丧命。特别是三高人群或中老年人群，血栓导致的猝死率更高。
为了避免血液循环系统出现异常，服用预防血栓的药物就成了大多数人的选择。阿司匹林就是被广泛应用的心血管类药物。那么服用阿司匹林来抗血栓，真的吃上就不能停吗？
什么是阿司匹林？
作为消炎镇痛类“神药”，阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。作为一种非甾体类中枢神经系统抑制药，从纯水杨酸到乙酰水杨酸，再至被正式命名，阿司匹林最初的治疗方向一直侧重于解热镇痛，缓解红肿、疼痛等关节不适症状。
但在后期上市后，随着阿司匹林的不断推广，研究人员发现，阿司匹林还有不可逆抑制乙酰化血小板环氧化酶的功效。通过乙酰化环氧化酶的丝氨酸530位点变化，影响TXA的形成，阿司匹林中的药物成分对前列腺素，特别是血栓素A2的生成有着明显的抑制作用。
利用阿司匹林对血小板存在的抑制作用，人们将其从原本的治疗风湿性关节炎的单一功效扩展成为如今的抗血栓经典药物，结合必要的生活调理，对心血管疾病的致死率进行干预。从镇痛消炎、抗血小板聚集，再到预防阿尔茨海默病、老年白内障、甚至是肿瘤的防御，随着阿司匹林的不断发展，其作用范围也在随之不断扩大。
药物副作用
但是，即使阿司匹林有成为“血管清道夫”的发展态势，其药物副作用也是心血管患者不得不重点关注的问题之一。对于心血管系统疾病来说，慢性疾病的占比很大。阿司匹林也因此成为了需要长期服用的药物。一旦药物服用过量或出现其他问题，以下这几类药物的副作用也会随之而来。
1、过敏反应。作为水杨酸类药物，过敏反应是阿司匹林最为常见的副作用。阿司匹林的抗原性很小，对少数过敏体质的患者而言，小剂量服用仍有发生过敏反应的风险。皮疹、*麻疹荨**、剥脱性皮炎、血管神经性水肿等，都是服用阿司匹林后典型的皮肤反应。
除此之外，阿司匹林也会对呼吸系统产生干扰，加大药物诱发过敏性鼻炎、哮喘，甚至是过敏性休克的发病概率。
2、耳毒性耳鸣。作为长期服用的慢*药性**物，阿司匹林中所含有的水杨酸成分，容易使人体出现耳鸣、眩晕等水杨酸中毒的药物反应。
一般来说，慢性水杨酸中毒多见于风湿骨病的治疗过程中。正常剂量的阿司匹林，同样会对耳听觉神经产生干扰，出现视觉和听觉减退、耳聋、耳鸣等不适症状。
3、消化系统出血。阿司匹林的作用机理，是促使机体分泌特定的酶，从而抑制血小板等凝血因子的形成速度。对于血栓患者而言，这种特定酶可以起到疏通血管，排除血管栓塞危险的作用。
但对于本身就患有慢性胃炎或消化性溃疡病的人群来说，阿司匹林的抗凝血功能，会使得胃粘膜小血管受到轻微损伤也无法快速痊愈，进而造成持续性出血，严重时还可直接导致出血性休克。
4、胃肠道反应。阿司匹林的服用方式以口服为主。当药物通过口腔时，阿司匹林中的某些成分对口腔黏膜、胃粘膜等存在着直接的刺激作用，容易引发上腹部不适。
空腹服用阿司匹林，或超量服用阿司匹林，都会加重患者的胃肠道不适症状，出现如胃痛、恶心、呕吐等不良反应。对溃疡病患者而言，服用阿司匹林后还有可能出现糜烂性胃炎、溃疡等症状。
禁忌人群
1、严重肾衰竭的患者。无论是何种药物，它们的代谢途径往往都要经过肝脏、肾脏这两大解毒器官。在长期服用阿司匹林的情况下，肾脏健康人群都有诱发间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退等并发症的可能。
因此，对于严重肾衰竭的患者而言，服用阿司匹林，很有可能加重肾脏负担，出现凝血功能障碍，甚至是消化道出血等紧急情况。
2、水痘患者。长期或频繁服用阿司匹林，药物的毒性会随着血液流动被输送到全身细胞。
当大脑和肝脏的线粒体因此发生急性损伤时，干扰素的分泌受到抑制，毒性代谢产物积聚，中枢神经系统与肝脏就会出现异常表现。
在流感或水痘发病、恢复期间，服用阿司匹林很有可能诱发瑞氏综合征，导致机体出现乏力、呕吐、精神状态异常或意识障碍等典型症状。
3、孕妇或哺乳期妇女。妊娠期间服用阿司匹林，一旦掌握不好剂量，很容易导致腹中胎儿多处畸形，或可在产下后并发溶血性贫血、黄疸、紫癜等疾病，危及生命。而在哺乳期，对于母乳喂养的幼儿来说，其营养摄入主要来源于母体乳汁。当阿司匹林中的药物成分进入母体、渗入血液和体液时，乳汁中所含有的过量药用成分容易引发新生儿的水杨酸中毒反应。
4、房颤患者。房颤也就是心房颤动，是一种常见的快速心率失常，多发于老年人群。在正常状态下，窦性心律的跳动频率为每分钟60-100次，而房颤患者的心房颤动频率在350-600次。
由于心房内有树状肌组织，当房颤患者体内出现血栓时，血栓往往会随血液流动进入颅内动脉。一般来说，房颤患者的血栓多为静脉血栓。因此，光凭借抑制血小板的凝血能力来控制血栓生成速率的抗血栓类药物——阿司匹林对房颤患者是无效的，需服用抗凝药。
注意事项
对人体来说，阿司匹林抑制血小板生成的药用效果是把双刃剑。需要长期服用的人群，就必须在观测好自己身体变化的同时遵医嘱谨慎用药，以防药物的副作用给身体带来健康危害。比如说以下这三类情况出现时，就应立即停止服用阿司匹林。
1、消化道出血时，停止服药。阿司匹林的药物原理，是通过抑制血小板的生成来防止固体质块黏连在血管腔壁，堵塞正常血运。当患者血管腔内存在栓塞时，服用阿司匹林可以起到缓解病情的作用，但如果患者体内并无栓塞，或消化道本身存在溃疡等问题，血小板的缺乏就会让机体处于持续出血的状态中。
一旦消化系统发生恶性出血，就会出现便血、吐血等不适症状。严重者可直接威胁到生命健康。当血栓患者服药后出现腹泻、黑便等异常表现时，则应前往医院就诊，在医生的建议下重新选择药物。
2、血小板急速下降时，停止服药。正常情况下，阿司匹林在体内发挥作用时，血小板的生成速率受到抑制，但总数并不会发生太大改变。血小板的数量过少，会导致身体在受伤后无法分泌足够的凝血因子止血，伤口长时间处于暴露状态，凝血功能受到影响，容易诱发伤口感染，威胁到生命安全。
在服用阿司匹林期间，血栓患者应定期进行血常规检查，观测血液中的血小板浓度，以便及时停药。
3、哮喘发作时，停止服药。无论是否有哮喘病史，服用阿司匹林后，药物作用都可能导致哮喘等过敏反应的发生。
阿司匹林的药物成分，会通过抑制环氧酶的分泌来阻止PG细胞的合成，在脂氧酶与环氧酶的分泌不同步的情况下，致使支气管收缩的白三烯就会分泌过量，进而引发阿司匹林哮喘。
从临床病例上观察，服用阿司匹林后出现哮喘症状的人群，近半存在鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎等鼻部症状。虽无哮喘病史，但鼻部疾病同样会与阿司匹林反应，加重呼吸道并发症的严重程度。有鼻部基础病的患者，可在服药前将自己的情况充分与医生交流，在医生的建议下合理用药，以免哮喘发作危及生命。
血栓的常见并发症
通常情况下，按照血管横断堵塞情况的不同，可将血栓分为初期、中期、晚期三个阶段。作为慢性疾病的一种，近九成的血栓患者在发病前无明显不适，而当血管横断被堵塞面积高达70%时症状才会显现，也就是血栓晚期。这时开始治疗，不仅为时已晚，更增加了其他并发症的发病概率。以下这三类疾病，都是常见的血栓并发症。
1、肺血栓。肺血栓是肺血栓栓塞症的简称，当血栓随血液流动进入肺部时，会被较细的肺部动脉堵塞，导致肺部供血中断，患者出现胸闷、气短等呼吸道异常症状。作为人体主要的供氧器官，当肺部的血供出现问题时，缺氧缺血的肺组织极易出现肺栓塞，甚至是肺衰竭，直接威胁到生命健康。
2、脑梗死。由于脑部血液供应出现障碍，局部脑组织因缺氧、缺血等原因而发生坏死，从而引发神经功能缺损的情况，就是脑梗死。脑梗死也被称为缺血性卒中，是最为严重的脑血管疾病，一旦发病后抢救不及时，患者很有可能后期瘫痪、失语，甚至直接猝死。作为脑梗死最直接的病因，血栓是每一个脑梗死患者的前期症状。由于动脉血流丰富，脑梗死的发病也没有时间规律可言，分外凶险。
3、下肢坏疽。一般来说，下肢坏疽常见于动脉出现阻塞，但静脉回流通畅的四肢末端。因局部组织大块坏死，下肢坏疽多并发细菌感染，患者疼痛剧烈，且易发生休克。在血栓形成早期，由于动脉血流速较快，仅仅附着在血管壁上的漂浮组织很容易随血液流动被冲至全身各处。当血栓聚集过多堵塞血液通路后，由于静脉压升高，患者四肢会出现高度水肿，增加静脉痉挛的发病概率，不仅过程痛苦，而且截肢的风险较大。
中老年人预防要点
1、合理饮食。长期使用重油重盐的高脂肪食物，会导致血液的粘稠度上升，加大血栓的发生概率。
为防止血管壁发生堵塞，保持血流通畅，中老年人可在饮食中加大蔬菜水果的摄入比例，如黄瓜，芹菜，苹果，橘子等。
另外，高密度脂蛋白也可促进已沉积在血管壁上的极低密度脂蛋白溶解，缓解血栓为血管壁带来的血运压力，降低血栓风险。
2、适度运动。合理适度的体育运动，有助于体内血液循环，协助代谢垃圾排出体外，降低其堆积在血管壁、诱发血栓的健康风险。
在运动过程中，身体新陈代谢的速率加快，血液粘稠度也随之下降。舞剑、慢跑、太极拳等，都是中老年人可选择的运动方式。
3、及时补充白开水。早晨起床后补充白开水，可以帮助血液排出代谢垃圾，稀释血液浓度，有利于血液循环，对预防血栓有着明显效果。
但需要注意的是，补充白开水的时间段应选择在早上起床至晚餐前。在睡觉前再喝水，很容易加重肾脏负担，影响睡眠质量。
从医学角度来说，阿司匹林作用效果如何，主要取决于对血栓危险与出血危险二者间的合理评估。总体来说，在预防并治疗血栓方面，阿司匹林的作用效果明显，获益大于风险。
当存在高危的血栓风险时，服用阿司匹林仍旧是治疗心血管疾病的有效方法；但如果因服药而出现一系列并发症，则需尽快查明，杜绝危险因素进一步扩散。出血风险较高者，或有其他疾病或禁忌症者，则应在医生的建议下谨慎用药，随时监测身体指标，以防意外发生。