——梁宝松/文
阅读提示：喝酒后，很多人认为吐出来不被人体吸收就不造成什么危害。但是没想过出酒时可能造成贲门粘膜撕裂。如果发现朋友出酒后出现有血，就要记清先吐的是食物还是血，并记下出血情况。你可能救他一命。
前几天的晚上，时间已经接近了半夜时分，我的电话突然响了起来，我的一位朋友在电话里急促地说：“梁老师，真对不起，都到半夜的时间了，还打扰你！实在是没有办法了，我同学的弟弟，喝酒以后消化道大出血，病情危急，当地县医院的医生感觉很困难，能不能请你去那里会诊呢？”
“别着急，先让他们和我联系一下，看看是什么情况，我也不知道当地的诊断治疗条件，需要了解情况后才能决定。”
放下电话，过了几分钟，我的电话再次响起，患者的家属讲患者的病情危急，请求我赶快去救救他的亲戚，可是当我问起具体的出血情况的时候，他说出血的时候他不在场，并且立即把电话交给了当地的医生。
我问：“患者的血压情况？”
对方回答：“90/60mmhg，处于低血压状态，呕血至少有400ml，可能还有不少血液没有呕吐出来，现在正在输血输液，已经应用止血药物。”
我接着问：“患者的饮酒量是多少？有没有醉酒？第一口呕吐物有无血液？是什么颜色的血液？有没有便血？”
对方回答：“这个还不清楚，需要再问问家属才能告诉你。”
我告诉对方：“这个很重要，如果开始呕吐的是食物，然后呕吐鲜红色血液，再呕吐咖啡色或者黑褐色血液，几乎可以肯定患者就是醉酒呕吐引起的贲门粘膜撕裂！大多数贲门撕裂可以保守治愈，但是如果撕裂了大的血管，特别是动脉，会非常危险！需要紧急內镜下钛夹夹持血管止血或者外科紧急手术止血!”
过了一会，对方再次打来电话，和我预测的一样，他先是呕吐出了食物和红酒，接着呕吐了一口鲜血，然后就开始大量呕吐咖啡色血液了！这是典型的贲门粘膜撕裂！都是醉酒惹的祸！
因为对方不具备紧急內镜止血治疗设备，况且他们距离最近的三级医院也需要一个小时的车程，我便电话指导了治疗方案，并且让他们的医院外科做好手术准备.
万幸的是，经过一夜的紧张治疗，患者终于转危为安，保守治疗成功了！我也想再次提醒所有的朋友们，酒能助兴，千万不可贪杯！所有的医生们，认真和专业的问诊，也可以成为你诊断疾病的金钥匙！(河南省人民医院消化内科 )
一个读者说，应该选择真正专家的稿子，这样才科学，避免误导。本号附上这位作者的简介，希望别当作广告，这样的专家每天病号看不完：
梁宝松，主任医师，教授，1984年毕业于河南医科大学（应该是恢复高考后第一批大学生），获医学硕士学位，河南省消化内镜学会副主任委员。擅长于各种肝炎及消化系内镜的诊断和治疗，编写有消化系统疾病综合症的诊断和治疗等专著4部，发表有ERCP后CT扫描对阻塞性黄疸的诊断价值研究等近20篇论文，获科研成果2项，河南省科技进步奖1项，卫生厅科技成果奖1项。坐诊时间，周一全天。
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