前段时间门诊一男性患者，问我：“大夫，我是不是复发了呀，是不是还需要做介入手术？”通过患者的描述，我得知他曾在其他医院做过手术，几年前他因左手麻木、言语不清等症状在当地医院就诊，通过CTA检查显示：左侧颈动脉闭塞，右侧颈动脉重度狭窄。于是在当地医院进行了双侧颈动脉支架植入术，术后恢复良好。可就在半年前，他觉得自己左侧颈部有吹风样的杂音，并伴有颈部搏动，同时右侧肢体活动不灵敏，持续数十分钟后缓解，怕担心又复发，于是来我院进行进一步的治疗。
询问患者病史，发现患者有基础疾病高血压，综合评估患者的情况后，考虑有复发的可能，于是为他安排了CTA检查，最后检查结果显示患者：左侧颈动脉重度狭窄，狭窄90%，在确定了患者的狭窄程度后，我们为其进行了介入治疗，术后患者恢复良好，仅留院观察2天就出院了。出院时的他精神状态良好，右侧肢体不灵活的症状消失，手术效果令人满意。
脑血管狭窄常见的症状有哪些？
轻度的颅内外动脉狭窄，一般没有任何症状，或仅表现为头昏，记忆力减退或者劳累后头晕，这可能是供血不足的情况，如果动脉粥样硬化狭窄进行加重，进展到中重度狭窄的时候，那病人可表现为短暂性脑缺血发作，具体表现为一侧肢体无力或者言语不清、肢体麻木、一过性的黑懵等，这时是一个信号，也是一个警钟，应引起重视。
脑血管狭窄常见的病因有哪些？
脑血管狭窄，其实指的是颅内外动脉狭窄，即与脑供血相关血管的狭窄，脑血管狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是一种慢性累及全身进展性的疾病，糖尿病、高血压、血脂代谢异常、吸烟、卒中家族史、心脏病史等，都是颅内外动脉狭窄常见的危险因素，几种危险因素并存可使动脉狭窄的危险性明显增加。
脑血管狭窄如何治疗？
治疗脑血管狭窄主要分为两类。第一种是药物治疗物，对于管腔狭窄小于50%的患者，可以使用药物治疗，主要是阿司匹林、丙丁酚和他汀类药物。但是此类方法，只能缓解，减轻脑动脉狭窄造成的症状。对于已经形成的狭窄动脉，并不能根治，治疗脑动脉狭窄的关键是寻找脑动脉狭窄的原因，针对病因治疗。尤其是对于有糖尿病、高血压、高血脂等病人，需要定期监测，及时到院进行规范化的治疗。
第二种方法则是在前述方法的基础上，针对狭窄血管，进行血管介入手术，放置特殊制造的血管内合金支架。撑开狭窄的血管，如果是颈动脉狭窄，也可考虑颈动脉内膜剥离术等，此类方法主要优点是针对血管狭窄，进行直接治疗，改善症状的效果，较单纯药物治疗明显。
希望我的科普能够帮助到您！
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