慢性风湿性腰腿痛:陶克文主任的独特疗法

慢性风湿性腰腿痛,多发生在中年以后,当肾气逐渐衰弱,外邪乘虚而入,阻塞经脉和骨节,导致腰腿疼痛。这个病实际上是由肝肾不足和风寒湿瘀痹阻引发的。陶克文主任提出,治疗此病需要在古方《沈氏尊生书》肾着汤的基础上,结合个人用药经验,制定出益肾通痹止痛方:桑寄生、杜仲、牛膝、鸡血膝、海风藤、细辛、地龙、穿山甲。他用这些药材治疗慢性风湿性腰腿痛患者,往往能获得良好的效果。

方中的桑寄生、杜仲和牛膝,可以入肝补肾,强筋壮骨,从内部扶正身体。桑寄生凭借桑树之余气而生,有祛风逐湿、通调血脉的效果。据《本经》和《别录》记载,桑寄生主要治疗腰痛,坚筋去痹。鸡血藤则有补血和血的效果,其功效与四物汤相似。根据《灵枢》的说法,若血液调和,则经脉流畅,营复阴阳,筋骨就会变得强健,关节也会变得清爽。
细辛和海风藤可以祛风散寒除湿,并且细辛入少阴陈寒,有强烈的镇痛效果。地龙和穿山甲则善于行走经络,透骨节,行散瘀血,追风定痛。《本草从新》认为,穿山甲善于穿梭,能够行散,通经络,达病所。
若风邪在上方,导致肩臂疼痛,陶克文主任建议加入羌活和防风,以祛风胜湿;若湿气在下方,导致腰膝重着肿胀,他建议加入苡仁和苍术,以燥湿除痹;若寒邪偏盛,导致腰膝冷痛,他建议加入桂枝和附子,以温经散寒;若下肢挛急,筋惕肉面,他建议加入芍药、木瓜和甘草,以舒筋缓急。
此外,此方不仅治疗风湿性腰腿痛,还对其他疾病有效,如类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨质增生症、坐骨神经痛等。
