巨型肝肿瘤介入治疗效果 (巨大肝癌介入疗法手术条件)

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,包括肝细胞癌、肝内胆管癌以及肝细胞癌-肝内胆管癌混合型三种类型,其中肝细胞癌是原发性肝癌的主要病理类型,约占原发性肝癌的80%。手术是目前最常用的潜在根治性治疗方式,但只有20%~30%的患者能在早期对肿瘤进行根治性手术切除。随着靶向治疗、免疫治疗和肝动脉灌注化疗不同程度的发展,人们开始尝试采用综合治疗的方式去寻求进展期肝癌的手术机会。

介入治疗原发性巨型肝癌有效吗,巨型肝癌介入加靶向药

患者在去年年底无明显诱因出现上腹部肿痛,到当地医院检查发现肝左叶巨大占位性病变,且甲胎蛋白(AFP)>1000.0ng/m,考虑巨块型肝癌。医生建议其手术治疗,但患者因个人原因拒绝,并为了进一步诊疗来到广州复大肿瘤医院就医。

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入院后完善相关检查发现,患者肝左叶增大,形态失常,可见巨大实性肿物占据,范围约12.6cm×11.5cm×9.3cm,形态欠规则,边界清,内回声不均匀,可见少许液性暗区,CDFI示肿物内血流信号不明显。

为保护好正常的肝细胞,保留足够的肝功能,消灭肿瘤,经患者及家属同意后,医院介入科专家为其施行介入治疗,并联合靶向免疫治疗。利用导管选择性栓塞阻断肝癌组织供血动脉,引起肝癌组织坏死,同时局部灌注高浓度化疗药物*伤杀**残存肝癌细胞,达到精准靶向*伤杀**肝癌细胞的目的。

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经过几个流程的介入治疗,患者返院后复查影像学检查提示肝左叶肝癌病灶较前缩小至原来的三分之一。根据肿瘤位置及血供情况,患者接受了手术切除。术后结合临床和免疫组化结果,病变符合(肝脏)肝细胞性肝癌,中分化,巨块型。患者恢复顺利。

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手术切除是治疗肝癌的首选方法,限制手术的主要因素包括肝内多发病灶或病灶巨大、肝内外转移、癌栓侵及大血管、肝功能不全、余肝体积不足等。术前载药微球介入治疗,可增加肝脏化疗药物浓度及持续时间,有利于消除早起播散的肿瘤细胞,为后期根治术创造机会,也减少术后复发的风险。