在门诊，尤其45岁后的女士经常会问，明明年轻时是好看的瓜子脸，为啥年纪大了脸型还变方了，整张脸毫无线条感可言，看着臃肿显老怎么办？
事实上，并不是骨骼变宽了，面部松弛、组织堆积才是元凶！
年轻时组织呆在靠上的位置，中面部饱满、下颌缘紧致，脸型是小巧的瓜子脸，呈倒三角形。
年轻时脸倒三角 年纪大了正三角
可随着年纪增加，原本饱满的脂肪室流失同时下移，堆积在下颌缘位置，就出现了轮廓断层、脸型变方、甚至脖子跟脸连在一起的趋势,呈正三角形。
这种假性脸方是可以改善的，我们常从这两方面着手：
1.组织提升复位
说得直白点，把下垂组织提起来，归位到年轻的位置上。
下颌缘线
具体操作需在颞部或者联合耳前、耳后切口，对于颧弓、耳前、口角处进行广泛剥离，将SMAS筋膜层及下垂的组织提升、复位、固定，最后将多余皮肤去除。
堆积的组织和皮肤复位到年轻的位置，面部整体上行，中下面部紧致，发腮问题自然有所改善。
拉皮手术操作中
2、给堆积的脂肪层做减法
发腮光拉皮是不够的，还需给堆积脂肪层做减法和紧致。
先做脂肪负压抽吸，给组织减重，这样做提拉才会更容易，同时我们还要做一个Facetite的射频收紧，增加下颌缘线条感，年轻时候的瓜子脸就回来了。
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提醒：针对发腮问题不建议单独吸脂！
很多人存在这样的误区，觉得我脸变方了、大了，把脂肪吸点脸型不就小了，为什么还非得吸脂再拉皮，是不是医生想多要我钱？
只能说，你想多了，医生是要为结果负责。
发腮的本质是松垂，不解决本质问题，只是把看得见的堆堆肉给吸走了，没了脂肪支撑中面部组织会下垂得更快，脸依旧不好看。
小拉皮+facetite的结合
所以，45岁后脸型变方、变宽，本质问题是松垂，想要解决减法+提升结合才会好，要客观全面看待这个问题。
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