不是帕金森病患者，可能永远都无法体会到自己像电源一样，被“开关”控制着：“开”的时候，就像突然被点亮的灯，全身上下舒畅，症状消失，运动自如；“关”时，灯光熄灭，黑暗笼罩，行走如同带了脚铐般，步履蹒跚。

“ 开 关 现 象 ”

开关现象是帕金森病患者长期服用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象。

“开”是指在未加用任何相关治疗的情况下，突然出现活动正常，肢体僵硬消失，活动自如；

“关”是指突然出现的肢体僵直，运动不能，比如说行走时无法迈开步子。

这种开关现象在服用美多芭或息宁的病人中普遍存在，多数患者在服药后的3-5年以后出现。一天中，这种现象可能会出现多次，且变幻莫测，让病人备受折磨，以至于影响患者的情绪和继续治疗的意愿。

如何应对“开关现象”

目前认为，“开关现象”与体内多巴胺浓度变化和多巴胺受体脱敏有关。在被确诊为帕金森病后，患者需要定期随访，找专科医生根据病情进展，调整治疗方案。当患者在长期服药后出现“开关现象”等副反应时，临床上一般采取以下措施：

● 药物调整

包括调整美多芭或息宁用量和用药次数、联合使用其他药物（比如多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶*制剂抑**、恩他卡朋等等）。

● 手术治疗

按照国际最新帕金森病治疗指南，对于经药物调整难以控制的“开关现象”，建议积极和尽早考虑脑起搏器（DBS）治疗。DBS手术能够最大限度地消除药物影响的症状波动，能有效延长“开”的时间，缩短“关”的时间，减少症状波动带来的影响，大大提高生活质量。该手术在术前需要经过专科医生的严格评估才能确定是否能够手术，具体治疗方案，建议帕友们可以到神经外科医生处就诊咨询。