每当谈起多囊卵巢综合征，许多人都以为这是妇科疾病，但实际上它是一种涉及内分泌和代谢等多系统紊乱的综合征。

尤其是糖耐量受损和胰岛素抵抗最容易被忽略。

每次做咨询前，我会要求大家提供血糖和胰岛素报告，有些朋友会简明扼要地告诉我她正常。

然而我不会因此而妄下结论，我会继续要求大家提供报告，因为我发现被判定为“正常”的人往往都不正常！

1.误区1：瘦不等于正常

大家容易陷入一个误区，那就是胰岛素抵抗是胖多囊的专利，而瘦多囊是不存在胰岛素抵抗的。

然而发表在《人类生殖杂志》的研究却指出，瘦多囊中也有高达75%的人伴有胰岛素抵抗，这是用“钳夹试验”来确定的[1]。

有些医生看到患者是瘦的，就直接否认有胰岛素抵抗，这其实不太符合医学对严谨性的要求。

2.误区2：只看空腹值

凡是跟我说没有胰岛素抵抗的，我都会要求她提供检查报告，结果就发现她说的正常仅仅是空腹血糖和空腹胰岛素。

但我们都知道，糖尿病早期升高的不是空腹血糖和空腹胰岛素，而是餐后血糖和餐后胰岛素。

下面便是一位瘦多囊的糖耐量和胰岛素释放试验报告，如果只看空腹的数值她是正常人，但结合餐后来看她就是糖尿病人。

所以我们不能根据胖瘦来下结论，更不能只看空腹的数值，一定要培养健康管理的思维，从疾病发生的早期就开始预防。

3.误区3：迷信检测

尽管胰岛素抵抗是客观存在的，但是检测手段却不够高明。

即便是糖耐量和胰岛素释放试验，也不能100%准确地作出判断。

现在只有“钳夹试验”被认为是金标准，但这种检测方法太过繁琐，根本就不可能在医院中推广应用。

换句话说，即便糖耐量和胰岛素释放试验都正常，但你仍然可能有胰岛素抵抗，有些隐性的胰岛素抵抗是查不出来的。

我就见过一些餐后胰岛素正常的多囊女生，在使用D-手性肌醇后仍然能够改善月经周期和雄激素。

而一些餐后胰岛素偏高的多囊女生，却不对D-手性肌醇起反应，可见胰岛素抵抗的检测方法仍然不够完美。

4.无需纠结有或没有

完善检查是为了明确问题，以便更有针对性地使用膳食补充剂或药物。

但不管有没有胰岛素抵抗，坚持低升糖中等碳水化合物的饮食，都能提升你的整体健康状况。

包括我自己在内，人总喜欢以“储备优势”为借口，而放任自己在某件事上的妥协。

但凡事多努力一点，回报也会丰厚一些。