第二篇先谈谈淋巴细胞，淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。
根据细胞生长发育的过程、细胞表面标志和功能的不同，可将淋巴细胞分成T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然*伤杀**细胞三大类。T细胞主要与细胞免疫有关，B细胞主要与体液免疫有关，而NK细胞则是机体天然免疫的重要执行者。
淋巴细胞
参考值
占白细胞的20％～40％；绝对值为(0.8～4)×10^9／L。
淋巴细胞增多
儿童期淋巴细胞较高，婴儿出生时淋巴细胞约占35％，粒细胞占65％。4～6天后淋巴细胞可达50％，与粒细胞比例大致相等。4～6岁时，淋巴细胞比例逐渐减低，粒细胞比例增加，逐渐达正常成人水平。此为儿童期的淋巴细胞生理性增多。
病理性淋巴细胞增多见于：
(1)感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热，以及柯萨奇病毒、腺病毒、巨细胞病毒等感染，也可见于百日咳杆菌、结核分枝杆菌、布鲁菌、梅毒螺旋体、弓形虫等的感染。
(2)肿瘤性疾病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤。
(3)急性传染病的恢复期。
(4)移植排斥反应：见于移植物抗宿主反应或移植物抗宿主病。
再生障碍性贫血、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症时中性粒细胞减少，故淋巴细胞比例相对增高，但淋巴细胞的绝对值并不增高。
淋巴细胞减少
淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放射线损伤、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等。
异形淋巴细胞外周血中有时可见到一种形态变异的不典型淋巴细胞，称为异形淋巴细胞。异形淋巴细胞在正常人外周血中偶可见到，但不超过2％。
异形淋巴增多可见于：
①感染性疾病。引起淋巴细胞增多的病毒性疾病均可出现异形淋巴细胞，尤其是传染性单核细胞增多症、流行性出血热等疾病，可高达10％以上。疾病恢复后异形淋巴细胞仍可在外周血中持续数周、数月才逐渐消失。也可见于某些细菌性感染、螺旋体病、立克次体病或原虫感染(如疟疾)等疾病。
②药物过敏。
③输血、血液透析或体外循环术后，可能与细胞肥大病毒又称涎腺病毒感染有关。
④其他疾病如免疫性疾病、粒细胞缺乏症、放射治疗等也可出现异形淋巴细胞。
单核细胞
单核细胞
单核细胞胞体大，直径为14～20um，呈圆形或不规则形。单核细胞有什么用呢？单核细胞有血液中停留2-3天后迁移组中，会继续发育成巨噬细胞，体积增大，直径可达60-80um，细胞内溶酶体颗粒和线粒体数目增多，具有比中性粒细胞更强的吞噬能力，可吞噬更多的细胞（约5倍于中性粒细胞），更大的细菌和颗粒。当有细胞入侵时，组织中已存有的巨噬细胞可立即发挥抗感染作用。
参考值
为白细胞的3％～8％；绝对值为(0.12～0.8)×10^9／L。
单核细胞增多
婴幼儿及儿童单核细胞可增多，属生理性增多。
病理性增多见于：
(1)某些感染：如感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染的恢复期、活动性肺结核等，单核细胞明显增多。
(2)某些血液病：如单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等也可见单核细胞增多。
单核细胞减少：
无临床意义。