蛋白尿有加号应该怎么办？不要忽视，有蛋白尿的朋友一定要看完，不管你是单纯的蛋白尿，还是伴有肌酐高、水肿、血压高的问题，都不要着急了。从今天开始，你可以多看一看我的视频，了解一下蛋白尿的知识，你也多了一位肾科医生朋友。为了能够帮助更多的肾友少走弯路，我总结了几点：
第一，先明确诊断。首先确定自己是否伴有其它基础疾病？比如高血压、高血糖、狼疮等等？
如果没有，就分辨一下：是不是“假阳性”，比如剧烈运动，重体力劳动，情绪激动，过冷过热状态，尿液中混入白带、月经血、精液、前列腺液等物质，导致的生理性蛋白尿。排除这些因素的情况下，再去复查，看看蛋白尿是不是“持续性”的，持续性蛋白尿才是慢性肾病。
如果伴有高血压、糖尿病、高尿酸、狼疮等基础疾病的话，就需要鉴别诊断：是这些疾病和肾病同时存在，即原发性肾病，还是这些疾病导致发生了肾损害，就是继发性肾病。
这些都确定好后，就需要医生出具治疗方案了。当然，单凭尿常规无法确定治疗方案，所以还是需要查一个24小时尿蛋白定量。
第二步，就是降尿蛋白。如果是原发性肾病，普利/沙坦+中医药是首选治疗方案。常用的治疗方法包括补脾固涩、补肾涩精、滋肝敛精等。如果是继发性肾病，一方面是针对原发病进行治疗：包括降糖、降压、降尿酸、控制狼疮活动等等；另一方面是控制并发症（贫血、酸中毒、肾性高血压、电解质紊乱等等）以及保护肾功能（中医药排毒、活血、平衡炎症因子、抗纤维化）。
第三步：就需要肾友自身进行生活调理了。要做的就是控制嘴：低盐低脂优质低蛋白饮食。戒烟忌酒，放松身心，有规律地作息、运动，定期随访复查就好了。
白医生相信做完这些，你的尿蛋白就能下降了。