高处坠落现场急救怀疑脊柱骨折 (高空坠落医护人员)

伤者王女士,在家中果园干活时不慎从3米多高空坠落,当场王女士胸背部着地,患者伤后腰背部疼痛,活动受限,疼痛剧烈持续不能缓解,急到我院就诊。

辽阳县中心医院骨科刘国东主任接诊患者后紧急对伤员做进一步检查时发现:王女士胸12椎体骨折,病情严重,需要尽快进行手术。为最大限度减少患者的伤痛,避免发生瘫痪等更严重的并发症,加快其康复,刘国东主任带领骨科团队进行了认真的术前讨论,同时通知相关科室准备手术相关的工作,最后为患者制定了详细的手术计划,拟定为王女士实施“胸12椎体爆裂骨折撑开钉棒系统内固定术”,术前刘主任耐心细致的为王女士及家属讲解了手术的相关事宜。患者进入手术室后,一般容易产生焦虑、紧张和恐惧的情绪,心理波动较大,会影响到手术效果。为给手术患者提供一个安全舒适的手术环境,减轻患者的焦虑恐惧心理,保证手术安全进行,麻醉医生和手术室护士提前进行了病房探视,为患者介绍了手术麻醉相关事宜及手术室的环境状况,进入手术室后,手术室护士与麻醉医生细心安慰王女士,让王女士放松了紧张的心情。经过充分的术前准备,在所有医护人员默契配合下,手术历时3个多小时,进行的非常顺利。术后王女士和家属都非常高兴,露出了满意的笑容。

高处坠落腰椎骨折康复患者,高处坠落现场急救怀疑脊柱骨折

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王女士的成功救治体现了我院骨科、手术室、麻醉科医护人员的通力配合、紧密协作能力和精湛的医疗技术。患者在医护人员的精心护理下,积极进行康复治疗后康复出院。

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高处坠落,是在建筑业“三大伤害”之一,发生率最高、最危险性极大。一旦发生时,可采取以下急救措施:

1.去除伤者身上的用具和袋中的硬物。

2.在搬运和转运过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬运法,以免发生或加重截瘫。

3.创伤局部妥善包扎,但对疑有颅底骨折和脑脊液外漏的患者切忌作填塞处理,以免导致颅内感染。

4.颌面部伤员首先,应保持呼吸道通畅,撤去假牙,清除移位组织的碎片,血凝块,口腔分泌物等,同时松解伤员的经胸部纽扣,若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,尽早做气管切开。

5.复合伤:要求平卧位,保持呼吸道通畅,解开衣领扣。

6.周围血管伤:压迫伤部以上动脉干,直接在伤口上放置敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。

7.有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。

8.快速平稳地送医院救治。

来源:辽阳县中心医院