重离子治疗恶性黑色素瘤的优势 重离子治疗恶性黑色素瘤患者正常组织损伤小,局控率高,副作用低,痛苦少或没有,可有效提高生活质量,延长生存期。 黑色素瘤是一种罕见的恶性肿瘤,手术通常被认为是恶性黑色素瘤的标准治疗方法。彻底切除肿瘤是获得好的局部控制率和生存率的重要因素。然而,因为很多重要器官可能靠近肿瘤,某些患者不适合根治性手术。对于无法手术或拒绝手术的患者,应考虑放疗和化疗作为治疗选择。既往的研究显示恶性黑色素瘤对放射线抗拒。重离子由于其独特的生物学特性,对放射线抗拒的肿瘤有较高的治疗效果。


我中心一例尿道口恶性黑色素瘤重离子治疗效
日本放射线医学综合研究所(以下简称NIRS)在2002年4月~2012年8月采用重离子放疗联合化疗的106例头颈部恶性黑色素瘤患者,5年局部控制率和总体存活率分别为80.6%和54%,中位生存期为64.8个月。最常见的急性毒性反应是黏膜炎(3级,21.7%)和皮肤反应(3级,0.9%);没有观察到3级以上毒性反应。此外,伴随达卡巴嗪、盐酸尼莫司汀和长春新碱(DVA) 化疗最常见的不良反应是骨髓毒性和肝功能损害。因为局部控制好,毒性反应可以接受,重离子放疗是黑色素瘤安全有效的治疗方法。而且,总体存活率要好于传统放疗与手术同步化疗的综合治疗结果。

重离子治疗头颈部黑色素瘤适应症
1、手术无法切除、切除范围较大或术后并发症较多不愿接受手术治疗的原发性患者;
2、术后复发无法再次手术的患者;
3、对曾接受过1次放射治疗的患者,应慎重考虑再程放射所带来的获益和毒副反应,且间隔时间至少在12个月以上;
4、本次放疗前4周内,未接受介入、放射治疗或其他肿瘤消融治疗。

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